你可曾想过，一名孕妇同时遭遇了高龄、瘢痕子宫、胎盘前置、胎儿横位，这会是什么后果？成都孕妇徐女士就遇到了这样的情况。1月10日，她突然出现了阴道出血，全身肌肉、关节酸痛，胸闷乏力伴有双下肢Ⅰ度水肿……医生前去急救时，她已经瘫软在床，殷红的血迹已浸透床单。
因为诸多高危因素集于一身，孕妇术中大出血、被迫摘除子宫的风险极大；稍有不慎，一个幼小的生命也有可能瞬间消失……切开、止血、输血、逐层进入腹腔，一场抢救徐女士的生命护卫战打响。
孕妇出血不止 原是“中央型前置胎盘”
徐女士是一名二胎孕妈，经历过头胎剖宫产。1月10日，她突然出现了阴道不规律出血，并伴有血流凝块排出。家人紧急将她送到成都一家妇产医院治疗，她的主治医生田茂琼诊断为：中央型前置胎盘+胎盘植入+胎儿横位。
针对徐女士的情况，同时考虑到因孕周仅34周+3天，胎儿成活率低，田茂琼主任决定给予抑制宫缩保胎、止血、促胎肺成熟等治疗，同时严密观察腹痛及阴道出血状况。
中央型前置胎盘，也称完全性前置胎盘，为前置胎盘的一种类型，即宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，孕妇临床特点，是无痛性无诱因的反复阴道流血，次数频繁，量较多，有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。
与时间赛跑 48分钟打开生命通道
经过紧急治疗后，徐女士的症状有所缓解，可是，1月11日晚，徐女士再次出现了阴道出血、12日出现全身肌肉及关节酸痛，胸闷乏力伴有双下肢I度水肿。当危险再度来临时，医院迅速组建了专家组，召开病情讨论会，临床高年资医师20余人到场，麻醉科、影像科、新生儿科等科室全面调动组成“天使护卫队”，确定了详细的手术方案。
1月13日，一场与时间赛跑的战斗正式开始，经充分术前准备，上午9点58分，主刀医生田茂琼划开了第一刀，6分钟后，婴儿顺利取出。此时另两名医生熊冬梅主任、张莉副主任相互配合迅速拴住子宫下段，阻断子宫出血，人工剥离胎盘。
手术稍有一点差池，大出血的危机将会瞬间爆发，整个手术室内凝神屏息，直到10点46分手术顺利结束。产妇出血420ml，无产后大出血，宝宝平安诞生，徐女士转危为安。
妇产专家提醒 剖宫产会增加二胎风险
随着二胎政策的放开，生二胎的妈妈越来越多。田茂琼医生提醒各位孕妈，在选择分娩方式时，千万不要因为怕疼痛就放弃顺产，剖宫产对二胎的风险性增大，存在子宫破裂、胎盘切口妊娠的风险，以及增加前置胎盘和胎盘植入的风险。
此外，孕妈应该注意孕期体重管理，产前检查，选择有实力的医院，给孕妇一个很好的孕期保健指导，保证胎位正常，如果胎位异常，可以及时采取措施纠正胎位。
封面新闻记者 宁芝
