昨天是第11个“联合国糖尿病日”,今年宣传主题是 “女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权力”。女性患糖尿病的风险, 比男性高5倍。专家表示,对女性来说,各个年龄段糖尿病的发病原因不同,患病后的影响各异,可能造成的后果也不一样,必须引起重视。
怀孕时少食多餐
糖尿病分为1型、2型和妊娠糖尿病。 把妊娠糖尿病单列出来,足见其特殊性。
妊娠糖尿病一般都是在怀孕24~28周时出现。产后有3种不同的发展轨迹:自愈;转变为糖尿病前期;变成2型糖尿病。多数女性会自然好转,但有3%~8%的女性会继续患病。而且得过妊娠糖尿病的女性, 在未来5~10年内患2型糖尿病的几率会增加30%。
若孕前就是 “糖友”,那妊娠会加速胰岛功能衰退,加重糖代谢紊乱程度;还会加速慢性并发症进展。
血糖过高,会增加妊娠风险,可导致自然流产、先天畸形、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓,各类新生儿疾病也会高发,如新生儿窒息、高胆红素血症等。
专家提醒,有以下病症的准妈妈,发生妊娠糖尿病的风险都较高,要特别引起重视:
糖尿病家族史者;
肥胖和超重者;
有心血管病者;
吸烟者;
分娩过巨大儿的妇女;
妊娠年龄大于30岁,有反复霉菌性阴道炎、外阴瘙痒、皮肤感染经历的准妈妈。
怎样预防妊娠糖尿病
预防妊娠糖尿病,首先要控制体重,孕期总体重增加最好控制在10公斤左右。为避免餐后血糖过高,准妈妈可少量多餐,每天吃四五顿,每餐七分饱。此外,建议所有妊娠期女性在孕24~28周进行糖耐量试验, 筛查糖尿病,如果确诊为妊娠糖尿病,产后6~8周要再做糖耐量试验,之后每年要定期查血糖。
中年时避免肥胖
中年、肥胖、女性——三个因素加在一起,似乎成了疾病入侵的最好理由。
肥胖分为两种,一是全身均匀的胖,另一种是中心性肥胖,即腹部脂肪增多。腰围反映了内脏脂肪含量。内脏脂肪堆积是糖尿病等代谢性疾病的最典型特征。
糖尿病高危人群测试
要判断自己是否属于糖尿病的高危人群,最简单的方法就是测量腰围。 女性腰围超过80厘米,就可以视为中心性肥胖了。
预防肥胖的关键就在于 “少吃多动”。建议中年女性最好坚持每天半小时的出汗运动,一周4~5次。
绝经后小心并发症
女性更年期时雌激素水平波动明显,这似乎不可避免地会影响糖尿病这个内分泌代谢疾病的患病风险。
“
值得注意的是,血糖波动导致的症状和绝经表现很相似,如情绪变化、潮红、乏力。加之上了年纪活动量少,多种因素一综合,更年期女性不能放松对糖尿病的警惕。
若原先就有糖尿病,可能使女性更年期提前。
预防骨质疏松也不可忽视,因为调查显示,近一半“糖友”伴有骨密度降低。
冠心病与糖尿病在病因上有着密切的关联,就好比一枝蔓上长出的两个瓜,患上其中一个病,再患另一个病的几率将会大大增加。冠心病合并高血糖者, 发生心肌梗死、 中风、放支架后再狭窄、猝死的几率会大大增加,严重威胁生命。
冠心病患者定期检测血糖
所有冠心病患者,以及有糖尿病家族史、年龄大于40岁、吸烟、高血压、高血脂、得过妊娠糖尿病或生出过巨大儿的患者,要定期检测血糖,必要时做口服糖耐量试验。
患病后注意预防感染
相比于男性,女性尿路、生殖道感染风险本身就高出数倍。如果尿液中出现葡萄糖,它对外阴皮肤的刺激, 使感染风险进一步加大。 因此,预防感染是女性 “糖友”一辈子都要重视的事。
预防感染从生活细节做起
保持外阴部皮肤清洁干燥,内裤要宽松透气,禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗外阴,尽量控制抓挠,不吃辛辣刺激性食物。如果霉菌感染反复发作,或难以治疗,一定要尽早就医检查。
此外,女性还应关注性健康。性功能障碍与糖尿病病程有密切关系,女性 “糖友”心理因素异常,会出现性欲减退、性交疼痛和性唤醒力下降,同时伴有阴道液分泌速度缓慢或不足等问题。