张怡(化名),一名35岁孕妈妈。既往什么健康,无遗传性疾病,也不是近亲结婚,孕期工作、生活环境良好,无服药及服务接触史。
怀孕4个月时,在医院做B超检查是,医生发现胎儿双足形态异常。之后医生要求张怡反复活动数次,观察胎儿双足形态无变化,最后检查结果提示“双足形态异常(考虑双足内翻)”。
听到这个消息,张怡和丈夫非常震惊,张怡更是痛苦难忍。张怡觉得胎儿都已经这么大了,肯定要不想失去的,自己也是好不容易才熬过了痛苦的早孕反应,如今怎么能接受这个事实呢!
回家后,告知了家人们这个消息。婆婆立刻决定“这个孩子不能留!”
知识点:检查出胎儿足内翻,是留还是流?专家建议:足内翻是一种较常见的先天畸形,产前诊断主要是依靠超声检查。一般认为单纯性足内翻多预后良好,产后尽早的物理治疗或矫形手术治疗成功率均较高。
故产前超声诊断先天性足内翻后进行进一步的检查,有利于指导胎儿去留,更重要的是可帮助孕妈妈及其家属理解病情,提早进行专业咨询,做好心理等各项准备,胎儿出生后即进行专业诊疗,以达到最佳治疗效果。
因此,产前诊断为单纯性足内翻时,不应盲目终止妊娠,而足内翻合并其他严重畸形时应考虑终止妊娠。
张怡听到婆婆这样决绝的替自己做决定,顿感心寒。“就算是不要这个孩子,也要问过医生的意见,最后由自己决定!因为这是我的孩子!”接下来的日子,张怡和丈夫咨询多家医院,想要弄清楚到底什么原因导致的足内翻?足内翻的孩子能不能要?出生后能不能治疗?治疗效果好不好?
知识点:发现足内翻,两点要确定1.是否能恢复到正常位置
医生解释:正常胎儿活动过程中足部可出现类似足内翻状态,活动后可恢复正常。故B超检查疑似足内翻时孕妈妈不要太紧张,医生会要求孕妈妈活动后多次观察以确定胎足是否能恢复到正常位置,尤其会动态观察胎儿下肢活动过程。
如果羊水少或局部羊水较少,可能造成宝宝足受子宫壁及胎盘的限制压迫而使足呈现内翻的姿势,此情况医生会多切面多次扫查避免误诊,并且会告诉孕妈妈动态随访。
2.排除染色体异常
B超发现足内翻之后应排除染色体异常。足内翻是最常见的先天性缺陷之一,可单独存在,也可能为遗传综合征或染色体畸形的一种表现,如18-三体综合征,这些情况下足内翻合并其他异常的几率较高。如果有足内翻畸形,其染色体畸形危险性增加6%~22%,并且合并多发畸形者其染色体异常危险性较单纯性足内翻高,必要时应对此类诊断为足内翻胎儿进行染色体检查,避免出现更坏的妊娠结局。因此,如果B超发现足内翻时医生会仔细观察胎儿周身及附属物有无其他异常改变,如果还合并其他畸形或异常,建议孕妈妈行染色体检查。
结果经历了各种痛苦的检查,张怡除了身体忍受疼痛,心更是在煎熬中度日。终于,医生告知张怡,胎儿并没有其他畸形症状,可以等到胎儿出生后治疗,恢复正常的几率还是很高的。
现在,宝宝6个月大了,每天都要穿矫正鞋。宝宝的双脚不能动,脚掌难受,总是一天一夜的哭。可张怡还是很庆幸,宝宝是在宫内压迫造成的双足内翻,不需要手术治疗。后面还要做石膏治疗。张怡说“幸好当初我没有轻易放弃他,现在治疗宝宝每天都哭,我也跟着哭。但我不后悔!”
后悔的是婆婆,现在我不让她轻易碰我的孩子。她说“我当时糊涂,不懂能不能治啊,一听是畸形儿才让你打掉,也是为了以后是你们的负担啊……”
小编真的很佩服这位妈妈,能顶住压力和身心的痛苦,坚强的度过了最艰难的时刻。做出了明智的选择。为母则刚就是如此!关于故事中的孕妇、婆婆、孩子您有什么想说的,欢迎大家踊跃留言、评论。
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