“医生,我每次来月经都很多,一直不干净,怎么回事呀?”
(一)什么是子宫内膜息肉?平时的症状有哪些呢?诱发因素有哪些?
子宫局部内膜过度生长所致,数量有一个或多个,大小从数毫米到数厘米,恶变率较低。
可能出现的症状:
子宫不规则出血:表现为月经过多、经期延长、绝经前子宫异常出血。
腹痛:经血排出不畅所致。
白带异常:白带增多、白带中带血丝、接触性出血。
不孕:若息肉长在子宫颈管内会阻碍精子进入宫腔;长在宫腔内会妨碍受精卵着床或影响胚胎发育。
诱因:
雌激素水平过高
妇科炎症
其他:年龄、高血压、肥胖、糖尿病等
(二)有息肉该怎么办?
1)对于小的、无症状者可暂不处理,但需定期门诊随访,以防恶变。
2)对有症状者、影响生育者建议手术治疗。手术一般在月经干净后3~7天行宫腔镜下息肉切除,手术创伤小,恢复快。
对于无生育要求,月经量多者,合并腺肌症者,术后可上曼月乐避孕环,上环后孕激素会抑制子宫内膜的增生,以减少复发率。
(三)术后该注意什么?
1)术后早期下床活动,至少休息一周。
2)加强营养,禁忌辛辣刺激性食物。
3)术后1个月内禁止性生活和盆浴。注意观察病情变化。
4)宫腔镜电切术后可有少量阴道出血,注意保持会阴部清洁干燥,若出血较多,及时就诊。
5)术后一个月门诊随访。
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作者简介
朱桢洁
妇科护士,工作三年余