更年期的女性常常会有这样的困扰,每当咳嗽或者突然大笑的时候,尿液就会不由自主的渗漏出来,严重一点的患者,甚至走在路上都会漏尿,让人成为苦不堪言的“包大人”(包着尿布的大人)。
尿失禁是更年期妇女的常见问题,我们先来看一些权威调查数据:
尿失禁有以下几种类型
更年期妇女常见的尿失禁,大多属于压力性尿失禁。也就是腹部压力增加时会产生尿失禁的现象。
比较容易患尿失禁的状况包括:
停经:女性停经之后,雌激素分泌不足,使排尿机制作用减弱,另一方面使尿道粘膜下组织萎缩、硬化,血管床减少,从而引发尿失禁
自然生产:生产过程中,因为胎儿通过产道可能使其受伤,产生尿失禁症状。所以自然生产多次,发生压力性尿失禁的概率就会增高。
肥胖:肥胖会使腹部压力增加,骨盆也就必须承担更多压力。肥胖的人患尿失禁的概率是正常体重人的两倍。
子宫切除:可能会影响到骨盆的支撑力量,因而产生尿失禁现象
药物:例如有些高血压的药物、抗抑郁的药物、或是肌肉松弛药物
慢性疾病:如糖尿病、中风
对尿失禁有帮助的8大日常生活改变:
饮食
多吃蔬菜水果以及全谷物类食物,可以减少便秘。便秘时解便的动作会使腹部压力增高,压迫骨盆肌肉,使尿失禁的状况恶化。
每天补充2000毫升的水(6-8杯),视每天的情况来定,水分摄取太少容易造成便秘,使尿失禁状况恶化,但是也不要喝太多,尤其是睡觉之前。其次,不可以憋尿,憋尿会造成尿道感染。
减重
维持适当的重力,可减少腹部的压力减轻尿失禁的症状。
运动
规律的运动,例如健走或是游泳,可以加强肌肉,改善尿失禁的状况。避免一些需要需要跳跃的运动。
穿宽松的衣物
太紧的衣物会增加腹部的压力,从而加重症状。并且尿急的时候不易脱,容易尿在裤子上。随身携带可以替换的衣物、尿裤、卫生棉等,同时建议穿深色裤子或裙子,万一尿液渗出来,看起来不明显。上厕所的时候保持轻松,不要太用力,以免给骨盆太大的压力。
避免拿重物
出现感冒症状赶紧就医,以减轻咳嗽和打喷嚏的症状,以免症状恶化。
尿失禁的治疗方法
手术疗法:
目前,治疗尿失禁的手术主要有以下几种:
传统手术:阴道膀胱修补
新兴手术:
腹腔镜手术
尿道下悬吊手术
阴道悬吊带手术
阴道悬吊网手术
新兴手术具有优成功率较高,住院日期短等优点。但会用到许多昂贵的自费医疗器材,开刀之前应该和医师详细讨论。
非手术疗法:
激素补充疗法(效果仍未确定)
服用治疗尿失禁的药物
电刺激或生理回馈
骨盆运动,也叫凯格尔运动。由于凯歌尔运动很多人都会做错,第一次做的时候应该先请医护人员指导。