网友孤独的天空:我今年26岁,最近有腰酸腹胀的情况,去我家附近诊所,医生说是盆腔炎,输了几天液,也不见好转,是怎么回事呢?网上有说可能是盆腔积液,我这种到底是什么情况呢?
对于网友的这种情况,洛小生专门与我院妇科专家刘社红主任进行了交流。据刘主任介绍,临床上常见到不少女性被误诊为盆腔炎(现在称盆腔感染性疾病,医学界简称PID)。而实际上,盆腔炎的发病率并不太高,但因病因复杂,正确的诊断就显得格外重要。不能仅仅凭借单一的B超检查一见到有盆腔积液就确诊。一些女性朋友在一些私人门诊被诊断为盆腔炎后,连续打几个疗程的针都不好,原来根本就没有患盆腔炎。
刘主任提醒:对于30岁以上的女性,有时需要更进一步的检查,如B超、血常规、尿常规,血沉,C反应蛋白等辅助诊断方法来综合评估才能确诊。
盆腔炎和盆腔积液的治疗
由于引起盆腔炎的原因较多,首先要通过检查确定具体病因再进行对症治疗。一般情况下,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不彻底引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。
而盆腔积液是常见疾病,但是很多患盆腔积液的女性对此病都不甚了解,盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,前者盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。
出现盆腔积液的原因有很多,人本身就有可能产生一定的盆腔积液在体内,特别是在排卵以后更明显。单纯的少量的盆腔积液并不能说明有什么问题,要做进一步的检查,看看有无腹痛症状,有无合并阴道炎症,从这一系列的指征上判断是不是盆腔炎。