近期的两会,一项提案将女性生产的疼痛,又提到了大众的眼前。
政协委员黄宇光指出——
现在全国范围内分娩镇痛(无痛分娩)的比例非常低,不到 10%,为减少产妇痛苦,应在分娩中全面采取麻醉镇痛,同时加大对麻醉科医生的培养,建议在医学院校本科阶段开设麻醉学。
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为什么无痛分娩会被提出?因为生孩子简直是太痛了。
生个孩子到底有多痛?
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临床上,通常按照 0~10 分给疼痛程度分级:
- 0 分为无痛;
- 0~3 分为轻度疼痛;
- 4~6 分为中度疼痛;
- 7 分以上为重度疼痛;
- 10 分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。
已有的医学研究表明,生产的疼痛程度能达到 9 级,仅低于烧伤的剧痛,以及肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。
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生产痛是女性的「专利」,根据国外的统计,只有会有 1% 的幸运产妇感觉生小孩不太痛。
分娩疼痛不仅仅是心理和身体上的煎熬,也会对母体和胎儿产生不良影响。
在极度疼痛的情况下,产妇会心率加快,而患有子痫前期、高血压、脑动脉瘤、心脏疾病的产妇来说,分娩疼痛则很有可能是致命的。
体验过的妈妈回忆说,顺产是「永生难忘的痛,让自己毫无尊严」。
从地狱到天堂的体验
却只有 10% 的女性能享受
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无痛分娩这种方法,能让产妇一直保持清醒,它阻断的只是局部的感觉神经,不影响宫缩也不影响腹肌力量,可以让产妇在清醒的情况下,持续主动配合宫缩用力,不影响分娩时间。
而且由于是局部麻醉,麻药进入血液的量非常少,更不会对胎儿产生影响。
无痛分娩能把分娩疼痛从十级降低到可以忍受的三级左右的轻度疼痛,体验过无痛分娩的妈妈,都是这样形容的:
全程基本无痛。
从地狱到天堂的切换。
聊天讲笑话娃就生出来了。
公开数据显示,美国 61% 的产妇会在生产时采用分娩镇痛,但在中国,只有 10% 的「幸运妈妈」可以享受到这种技术。
因为不了解和偏见
她们没有选择无痛分娩
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无痛分娩在中国推广了 20 年,对于大众的普及度却太低。
杭州的陈女士孕晚期 35 周,这位一直从事着医学科普的准妈妈,在孕初期就坚定地选择了无痛分娩,而让她觉得诧异的是,她所在的 100 多人的本地同孕期妈妈群中,知道并选择了无痛分娩的妈妈并没有几个。
「很多妈妈都听过,但不知道具体是什么。」
「最可叹的是,还有一个妈妈私下找到我,说无痛分娩有副作用,劝我改主意。」
对于无痛分娩的一知半解甚至是误解,是让很多待产妇原本可以享受却没有选择无痛分娩的主要原因。
还有更大程度上导致无痛分娩难以开展的原因,是来自于大众对女性生产疼痛的「执念和偏见」。
丁香妈妈的不少用户,曾述说自己在面临更优渥舒适的生产体验的选择时,得不到家人甚至是自己老公的支持。
这种偏见,漠视了作为母亲的尊严,「绑架」了太多的妈妈,仿佛生孩子痛就是应该的,不能遭受疼痛和苦难,不是好妈妈。
将本应享受有生产尊严的产妇们,狠狠地挡在了无痛分娩的门外。
推行的医院和麻醉师少
她们享受不到无痛分娩
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很多妈妈表示,自己很想做,但是所在医院没有,有的妈妈在生产前被告知,麻醉师不够,做不了。
根据新京报的调查发现,无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院。
政协委员黄宇光表示,麻醉医生人员不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因。
全国麻醉医生有 8.5 万多名,缺口数量达到 30 万,而欧美国家每万人至少有 2.4 个麻醉医生。
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资深妇产科医生的田吉顺则坦言,无痛分娩的技术门槛其实并不高,但医院没有全面普及无痛分娩的原因,还是在于——钱太少。
「无痛分娩费用不高,对医院来说,可做可不做。」
「麻醉医生需要 24 小时待命,一台手术却只能被分到 50 块钱。」
「如果能提高给麻醉医师的待遇,还会有人不会愿意干么?」
麻醉医师不爱做,医院开展不主动,让中国的无痛分娩推进普及和应用举步维艰。
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去年 8 月,陕西榆林待孕妇跳楼事件还历历在目。
一个 26 岁的准妈妈,马上就要迎接新的小生命,却带着对顺产疼痛深深的恐惧,选择一跃而下 ,选择结束自己的生命。
如果当时有无痛分娩可以选择,也许,悲剧就不会发生。
中国社会科学院专家李银河曾说:产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。
希望每一个即将成为母亲的女性,都享受到应有的尊严。
参考文献
1. 符遥杨智杰安然.中国距离产房现代化,不只差在无痛分娩和一个单间.中国新闻周刊
2. 跃如.无痛分娩为何在中国没有普及?三联横祸周刊
3. 王芳, 徐鑫芬. 椎管内麻醉分娩镇痛的现状调查与分析[J]. 护理与康复, 2011, 10(2):105-107.
4. 黄叶莉, 王玚. 无痛分娩的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(06):62-64.
5. 为何无痛分娩在三甲医院都无法普及,新京报