妊娠期
高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国的发病率为9.4%，本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。典型临床表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。病变程度不同，轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿；重症出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等，血压明显升高，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。病情凶险者可因脑血管意外、心衰、肝肾功能等多系统器官功能衰竭而死亡。
妊娠期高血压疾病的症状大多不明显，所以需规范产检及时发现，预防必须从早孕期开始，做到早发现、早诊断、早治疗。做为孕妈妈，需要在怀孕期间注意哪些呢？
1、怀孕期间要保持愉快、积极的心态。
2、孕期要加强营养并适当休息，至少保证每天睡眠8-10小时，睡眠时宜取左侧卧位，左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供，也可垫高双足，以利于血液循环。
3、孕期增加营养，以优质蛋白质、维生素、叶酸、钙、铁及其他微量元素摄入为主，从妊娠20周开始，每天补充钙剂1～2克，可减少妊娠期高血压疾病的发生。进食当季新鲜蔬菜，减少脂肪和盐的摄入，限制GI值过高的水果和甜食的摄入。
4、适当锻炼，可选择散步、孕妇瑜伽的等运动量较轻的运动，避免幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。
5、妊娠早期需监测基础血压。正常情况下，在妊娠早、中期可每月产检1次，28周后每2周产检1次，36周后每周产检1次，超过预产期者每2-3天产检1次。
6、孕妇年龄<18周岁或>40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史、有家族史、慢性高血压、糖尿病、营养不良、有心肾及严重贫血等疾病的孕妇，更需加强产前医疗保健，可自行监测每日血压和体重变化并作记录，如有上升趋势，应及时就医。
7、妊娠期高血压疾病特别是重度子痫前期患者，远期罹患高血压、肾病、血栓形成的风险增大。一旦出现不适症状，需适当休息，并接受镇静、解痉、降压等药物治疗，重症者及时住院。如产后血压仍较高，需继续治疗，防止引起高血压等后遗症。
供稿 | 产科六区 王翠婷
核稿| 妇科9B病区 王哲
编辑 | 信息科智慧医疗部
