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炎性乳腺癌是一种临床少见的乳腺癌,其临床表现与乳腺炎及其相似,故名“炎性乳腺癌”,因其症状隐匿极易被忽视和误诊。而且炎性乳腺癌发展较快,早期会发生远处转移,治疗棘手。
经过多年的临床实践与研究发现,治疗炎性乳腺癌应采用综合治疗。首先进行新辅助化疗,即手术前化疗;对HER-2检测阳性的炎性乳腺癌患者,化疗中还可联合生物靶向治疗。新辅助化疗获得临床缓解的患者,化疗结束后再进行手术或放疗。
手术推荐全乳房切除手术加腋窝淋巴结清扫,保留乳房手术不适用于炎性乳腺癌。炎性乳腺癌常有淋巴管阻塞,也不适合进行前哨淋巴结活检。尽管有些患者行乳房切除时有乳房重建的需求,但对于炎性乳腺癌患者而言,行即刻乳房重建手术应持谨慎态度。由于炎性乳腺癌术后局部和区域复发风险相对较高,常规进行放疗。
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