作为女性同胞，谁要说自己的咪咪没有痛过我只能伸出大拇指说“您真棒。”造成咪咪痛的原因很多，有的是正常的生理反应，有的是因为疾病引发的，今天咱们就来盘点一下咪咪痛的那些可能性，您可以对号入座啦！
这6种咪咪痛与疾病无关
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咪咪下方痛：胸罩戴的不对
如果你的乳房在4点和8点方向疼痛（胸罩内置钢圈的两头），很可能是内衣不合适引起的。有一项调查表明，在200位有经期乳房胀痛的女性当中，有85%的人在佩戴无钢圈的胸衣12周之后，乳房疼痛的症状完全消失。
2
有吃避孕药、雌激素替代药物：是药的错
无论是育龄期女性服用的避孕药，还是更年期女性服用的雌激素替代药物，都会因为含有雌激素造成咪咪疼痛。需要避孕的亲可以改用低雌激素避孕药或避孕套。服用雌激素替代药物的亲如果不能停药，需要严密监测乳房变化以防出现肿物。
3
青春期、月经前咪咪胀痛：正常的生理过程
女孩子在月经初潮前的2~3年乳房会先一步出现变化，首先是乳头隆起，乳头下的乳房组织发现豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，此时有轻微胀痛是很正常的现象，不需要治疗。（缺乏生理卫生知识的小编当时吓尿了/(ㄒoㄒ)/~~）
有些姐妹常在月经前一周左右感到双侧乳房胀痛，有时连着腋下都痛。甚至一些苗条的姐妹在这几天会摸到咪咪里有肿块！别害怕，这是月经前卵巢分泌的雌激素水平升高带来的正常生理反应，如果大姨妈来了，这些现象都渐渐消失，就不需要治疗。
4
孕期咪咪胀痛：在为宝宝备粮
一般在怀孕一个月后，乳房开始为宝宝准备“粮食”（乳汁），雌激素、孕激素、催乳素都在变化，乳腺会出现增生、乳房会增大从而叫人感觉胀痛不适。严重的可能整个孕期都会在咪咪胀痛中度过。这种情况一般不需要治疗。
5
产后咪咪疼痛：尽早给娃喂奶
产后3~7天，新妈妈的乳房会出现胀满、疼痛和有硬结的现象。主要是因为刚刚生完，乳房的淋巴、静脉都会充盈（就是里面被充满），挤得乳腺导管中的乳汁不能畅快排除。一般产后7天乳汁顺畅后，痛感也就消退啦。如果没有及时疏通，造成乳汁淤积，就可能演变成急性乳腺炎，到这一步可十分痛苦了。
【预防产后咪咪痛的方法有】
❶怀孕晚期，先挤去乳房内的少量初乳，防止其堵在乳腺导管里；
❷产后尽早给娃喂奶；
❸喂奶前热敷乳房，并做些轻柔按摩，以促使乳汁畅通；
❹两次喂奶间冷敷乳房，以减少充血；
❺娃吮吸力不足时，可用双手挤压或用吸奶器吸引，协助乳汁排出。
6
人流后咪咪痛：爱惜自己做好备孕
人工流产后，由于妊娠突然中断，激素水平急骤下降，刚刚发育的乳腺突然停止生长，很容易出现乳腺肿块及乳房疼痛，一般在一两个月后会逐渐好转。除了乳房，人流对身体的伤害也很大，建议姐妹们做好避孕工作，避免做人工流产。
这4种咪咪痛需要去检查一下
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乳腺增生：80%以上患者都会有点痛
乳腺增生好发于30~50岁的女性，患者日常会感到乳房胀痛、沉重感或触痛，在月经来潮前3~4天会加重，月经一来，疼痛反而会减轻，但不会完全消失。患者可以摸到一个或多个大小不一的硬结，呈圆形或不规则形，手感如同摸橡皮块。乳腺增生一般为良性，极少恶变为癌。
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乳腺癌：只有4.6%的患者会痛
有些姐妹咪咪老痛就会往坏里想，“我会不会得乳腺癌了”，研究发现只有4.6%的乳腺癌患者会以疼痛为主要症状。
绝大多数的乳癌早期还是以发现肿块为主，一般是在挨近腋窝的部位，用手摸能感觉到坚硬，但不光滑，手也推不动的疙瘩。无论何时自检发现乳房内有肿块，都要及时就医。
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乳腺纤维瘤、乳腺囊肿：都是良性早点切了放心
乳腺纤维瘤、乳腺囊肿都是年轻女性中常见的良性乳腺肿瘤。自检时只要摸到光滑，边界清楚，可以推动，一般无痛感的肿物，可能就是它们二者之一，最好及时就医。这两类瘤绝大多数是良性的，极少数可发生恶变，为了消除隐患一般建议早期手术比较好。
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颈椎有病也会带着咪咪痛
电子时代，有颈椎病的年轻人越来越多。当颈椎病导致附近的软组织痉挛、水肿就会引起咪咪的慢性疼痛。一般是单侧咪咪痛，会伴有脖子和肩背痛，乳房检查无异常。颈部的X 线片能帮助医生诊断，到底是脖子的问题还是咪咪的问题。
咪咪痛的正确应对方法
1
咪咪疼痛大多是良性，别担心
咪咪疼痛的原因大多是正常生理性变化或乳房良性疾病，极少数为乳腺恶性病变。如果摸到自己乳房里有“肿物”，并且左右两边对称，可以考虑为普通增生，“肿物”如果在经期前后有变化，也无须担心是癌症。当然为了安全起见，建议大家最好还是去医院检查确诊，以免耽误病情。
2
乳房疼痛分三度，处理方式也不同
一度：用手触摸感觉疼痛，无需处理；
二度：活动、运动时感觉疼痛，在医生指导下服药缓解；
三度：静止痛，比如躺在床上也觉得疼痛，务必前往就医。
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疼痛+肿物，必须要就医
如果乳房疼痛严重到影响了日常生活，自己也摸到有“肿物”，赶紧去医院吧。建议35岁以上的女性，需要每年定期进行乳腺普查。
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咪咪痛可能要做的检查
❶体检，触诊检查双侧乳腺；
❷影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要时还可进行乳腺磁共振检查（MRI）及妇科检查；
❸排除乳腺或者卵巢肿瘤引起的疼痛；
❹ 确诊还将依据细胞学或病理组织学诊断。
小提醒
减轻咪咪痛的日常注意事项：
❶佩戴结实无钢圈的运动型胸罩，可以缓解周期性疼痛，特别是月经前的一周；
❷有规律的运动（每周3次，每次超过30分钟）可以降低雌激素水平，从而缓解疼痛；
❸低脂高纤维素饮食；
❹ 减少咖啡、茶、可乐等含咖啡因食物的摄入，戒烟。
唐欣医生，是北京妇产医院乳腺科的主治医师，协和医科大学外科学博士，中国整形美容协会美容与再生医学分会理事。
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