42岁的林女士照例进行年度体检，各项检查都按部就班的进行。但是到了妇科诊室，林女士却对我说，大夫，我平时感觉没有什么不舒服的，而且我和我先生都没有性生活紊乱史和不洁性生活史，这个检查太疼了，我妇科不检查了。
林女士的想法或许代表了一部分女性的看法。但是这种想法是否可行呢？
我们说，根据我们的相关指南，我们是建议21岁以上的有性生活的女性都要定期的进行宫颈癌检查。
宫颈癌是我们目前唯一一个病因明确的癌症。
引起宫颈癌的病因是什么？
已有研究证明几乎所有的子宫颈癌（99%），都与生殖系统的高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染有关。HR-HPV感染后持续存在，首先会导致癌前病变，如果癌前病变没有及时发现和治疗，一般经过10-20年的时间可发展为子宫颈癌。
HPV的感染的途径有哪些呢？
性传播、密切接触、间接接触、母婴传播、医源性感染。
性行为是 HPV 感染的主要途径，但不是唯一途径；使用避孕套可以减少HPV感染的风险，但不能完全阻断HPV的传播。
所以说，只要有性行为的女性就有感染HPV的可能，就有可能引起子宫颈细胞病变进而罹患宫颈癌。
只是，多性伴女性及男性伴侣有多性伴的女性，会使HPV感染及子宫颈癌的发生机率增加。
妇科检查确实是有一些不舒服的感觉，但是只要您放松心情，我会很轻柔的操作，这个检查都是可以忍受的。
听了我的讲述，林女士决定接受检查，检查中我轻柔操作，顺带聊家常，分散了林女士的注意力，整个过程很顺利。告知了其检后注意事项，林女士满意的离开了。
所有21岁以上有性生活的女性都应该定期接受宫颈癌的筛查。
参考资料：
1、子宫颈癌综合防控指南（2017） 中华预防医学会妇女保健分会
2、中华妇产科学第三版
