近日,56岁的栖霞柳女士来到我院妇科就诊,只见个子不高、身材瘦弱的她腹部高高隆起,宛若怀胎十月,走起路来十分吃力。
其实,柳女士并非怀孕,经检查发现,撑大其盆腹部的竟是一个体积为21*21*14厘米,大如篮球的“巨型肿物”,诊断为子宫肌瘤。
在临床上,一般子宫肌瘤直径多在5—6厘米左右,大于10厘米的已经很少见,像这种20多厘米的实属罕见。
结合柳女士出现的腹部胀痛、少量进食即有饱腹感、呼吸不顺畅等一系列不适症状及检查结果,医生诊断巨型子宫肌瘤已经压迫了身体多脏器,且有发生恶变的可能,任其发展,会对生命造成更大的威胁,所以必须立即手术切除。
术前柳女士异常增大的腹部,形似足月妊娠。
由于柳女士的子宫肌瘤特别巨大,出现术中术后大出血、输尿管损伤、心衰、肺栓塞等严重情况的风险大大提高,手术难度相应增加。
为此,栖霞市人民医院妇科医疗团队进行了详细讨论,制定了术前、术中、术后各环节的预防和处理方案,做好了充分的手术准备。为了日后快速康复和美观,医生在她的腹部切了一个尽可能小的切口,打开腹腔后,虽说早有预判,但当这个巨大的子宫肌瘤被完全暴露在视野中时,在场医护人员还是有些惊讶。“它就像一个篮球那么大,如足月的婴儿一般,托在手里沉甸甸的,切下来称量足足有7斤重!从事妇科十几年,我还是头一次见。”一位参与手术的医生说。
之后,妇科医疗团队又认真、细致的对子宫周围增粗的血管、韧带和水肿的组织进行了结扎、分离。在妇科团队、麻醉科团队及手术室团队的默契协作下,手术顺利完成,术中出血量仅10毫升,为普通手术出血量的1/20。
妇科医疗团队正在为柳女士做手术
那么,很多人不禁感到好奇,常见的子宫肌瘤为什么会发展至如此巨大呢?
经过详细了解,原来早在五六年前,柳女士在一次体检中发现长有一个直径约3厘米的子宫肌瘤。由于当时瘤体较小,没有任何不适,且听很多“过来人”说“绝经以后子宫肌瘤会自行萎缩消失”,所以就没有放心上,一直拖着。
没想到,这些年来子宫肌瘤持续生长,即使捱到了绝经后,肌瘤仍没有任何缩小迹象。就这样,柳女士的肚子一天比一天大,直到身体实在吃不消了,这才来到医院就诊。
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其发生可能与女性激素有关,所以部分患者绝经后可能会发生萎缩,但也有很多患者的肌瘤会持续生长,甚至恶变,所以,定期复查,在专业医生的指导下进行治疗很重要。瘤体如果比较小,我们可以通过腹腔镜、宫腔镜采取微创或者无创的方式切除,也就不会发展为柳女士这样的严重情况。
在这里提醒广大女性,要时刻关注自己的身体状况,出现异常千万别等,到专业的医疗机构及时就诊才是最正确的选择。