随着人们生活习惯和饮食结构的变化，肥胖的发病率也在逐年增加。相对于白种人来说，虽然我国人群肥胖的程度相对较轻,但是更容易形成腹型肥胖。腹型肥胖是以内脏脂肪堆积为特点的肥胖类型，而且腹型肥胖与代谢综合征的发病密切相关。
很多临床研究显示，腹型肥胖人群，患心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症等疾病的几率显著增加。由于腹型肥胖的表现为腹部脂肪堆积，所以这类人群常常在体型方面表现为腹部肥胖而四肢瘦弱。
因此如果按照常规的体质量（BMI）来计算的话，有可能他们的BMI是处于正常范围内的，从而被认为是体型正常的人群。而这类人群多集中在中老年女性中。
中老年女性处在绝经期前后，体内激素水平发生变化，使得其患高血压、高脂血症、冠心病及动脉硬化等心血管疾病的几率远远高于绝经前。而且绝经后随着年龄的增长，她们患病的风险逐渐开始等于甚至高于男性，而肥胖尤其是腹型肥胖是导致这些代谢性疾病形成的重要原因之一。
同时那些看着不胖，但是腹部较胖的中老年女性，和正常体型的人群相比，患血脂异常、胰岛素抵抗等疾病的危险性也相对较高。对中老年肥胖女性进行膳食调查后显示摄入高能量膳食的人群，体脂含量明显高于摄入低能量膳食的人群。
与较瘦的人群相比，肥胖者对于高能量密度的食物，如油炸食品、肉类、甜饮料等食物有明显的偏好。同时晚餐进食量较多、进食速度快、夜间进食、食量相对较大等不良的饮食习惯均是造成肥胖的危险因素。
除了不良的膳食行为以外，出现肥胖的中老年女性大多存在不良的生活方式，如长年处于静态的生活状态，不爱运动，以至于随着年龄增加而导致瘦体重明显减少，而体内脂肪比例相对增加，引发肥胖。
所以在解决中老年妇女肥胖的问题中，首先要正确认识到自己是否处于肥胖范畴，同时还要坚定的改变自己不良的膳食行为和生活习惯，这样才能更好地控制肥胖，降低出现代谢性疾病的可能性。
文/北京中医药大学东方医院
主治医师 魏帼
图/源自网络
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