台州女老板，一进诊室就哭了……
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日前，钱江晚报记者跟着“送子观音”何嘉琳坐门诊，她说，以前来看的多是子宫内膜异位症、子宫肌瘤，如今看得最多的是不孕症、习惯性流产和卵巢功能问题。很多患者年轻时经常熬夜，精神压力大，等到政策放开想生二胎，身体条件当然跟不上。“一些患者的情况的确糟糕，但医生的责任，正是要尽最大的努力帮助她们。”
左侧卵巢功能衰竭
45岁女老板落泪痛哭
何嘉琳医生
中午12点20分，门诊剩下最后一位患者——服装店女老板王女士，她提着装满病历资料的纸袋子，快步走进诊室。
刚坐下，她一把摘下红框眼镜，先抹泪，眼里的血丝，满脸的倦意，脸上的深斑，透露出焦虑与无奈。这一刻，她不是年收入上百万的女强人，而是无助的患者。
王女士45岁，台州人，很多年前有过一次流产史。她的感情经历并不顺利，接连遭遇劈腿、骗财的渣男，直到两年前，认识了比自己小11岁的对象——同样来杭打拼的老乡，双方计划今年下半年结婚。
三个月前，她被查出：左侧卵巢有10cm左右大的囊肿，右侧卵巢功能也很不乐观，病因是多年积累下来的。“代理商来拿货，算账，清点库存，盯着厂里打板的进展，每天都熬到夜里一两点，经常还要应酬。公司里几十个人等着发工资，我的压力真的很大。”
何嘉琳指出，这么大的卵巢囊肿极其容易产生扭转、破裂、感染等，再加上45岁的年龄，她自身的卵巢功能较同龄人偏差，AMH（抗苗勒氏管激素）只有0.2ng/ml，与正常值相差甚远，生殖机能大大减退，受孕困难。
没有“种子”，又没有良好的“土壤”，怎么怀孕？
“怀不上，结婚就是离婚啊，男方家肯定不要我……本来我们年纪就相差很大。”王女士很激动，一边擦泪，一边往下说，春节回老家，我妈让我吃几十个土鸡蛋，是不是吃“发”了？我年纪大，但对象比我小11岁，能匀一匀吗？不结婚，没老公、没孩子，下半辈子就只有我一个人了。或者不管这个囊肿，您帮我调理，我先怀上，就算搭上我这条命也愿意。
先清除“定时炸弹”
再通过中医药调理
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卵巢囊肿足足10cm大，远超过5cm的手术指征，是个随时会爆炸、引起内出血的定时炸弹，如果不做手术而怀孕，孩子和产妇都会极其危险。
批评患者不懂科学，不爱惜自己？何嘉琳并没有这么做，她太能理解患者“无畏而真诚”的话背后的迫切心态了。
作为我国中医妇科著名流派“何氏女科”第四代代表性传人，五十多年前，何嘉琳就跟着伯父何子淮、父亲何少山抄方、学习临证经验，诊治过许许多多患者。书本上难有的患者体会，她在一个又一个的病例中有了真切感受，也经历了上世纪至今的疾病谱变化。
何嘉琳说，二十年前，子宫肌瘤患者多，有些还没做妈妈就要被全切子宫，来找中医帮忙保胎，我有个患者“带着两公斤的肌瘤”顺利生下宝宝。
现在，生活状况发生变化，熬夜、压力大、吸烟喝酒、减肥过度导致的生理环境失衡，卵巢早衰的患者多了起来。再比如，反复流产手术、性生活过早，导致不孕、宫腔粘连现象也呈年轻化。
她为王女士提出了治疗方案：先手术处理卵巢囊肿，虽然年纪“超标”，卵巢功能下降，但术后可做试管婴儿，同时接受中医药调理。
“如今有了微创、腹腔镜、宫腔镜、机器人等现代医学手术方式，选择更多了。发挥中、西医的互补优势很重要，中医药的优势体现在孕前、孕后、术前、术后的调理。”
双侧输卵管被切除
第八次试管婴儿终告成功
随着全面二孩政策放开，来保胎的人太多了——病房开了两层楼，仍然供不应求，70张病床天天爆满，最后把医生的办公室也改成了病房。
何老给钱报记者讲了一个故事。故事的主人是一位36岁白领，她经历七次试管婴儿失败。由于宫外孕，她双侧输卵管被切除，自然受孕可能性几乎为零，只能依靠辅助生殖技术圆梦。前前后后，她的“求子路”花掉了一栋房子的钱，都未能成功抱孩回家。随着年龄增大，更大的麻烦来了——卵巢功能下降，取不出卵子。
对此，何嘉琳为她用中医药调理、促排卵。几个月后，一通喜出望外的电话打来：“何老，我怀上了，人工取卵取出来了，成功‘种’上了”。陈女士保胎之路也由何嘉琳保驾护航，最终生下一对可爱的双胞胎。每年，她都会给何老发来两个女儿的照片。
在诊治不孕症方面，何嘉琳手头的成功案例太多了。
她珍藏着一本相册，里面都是经她之手成功受孕的母亲寄来的全家福。“通过辨证论治圆了患者的妈妈梦，这是中医的魅力，是身为中医妇科医生的幸福，这也是自己大把年纪还停不下工作脚步原因。”何嘉琳说。
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