武汉晚报8月9日讯(记者 田巧萍)在14天治疗纠正严重贫血后,今天(9日)上午,49岁的陈红在接受了巨大子宫肌瘤切除手术,切下来的肌瘤16×8.6厘米,如篮球般大小了。
7月24日晚上9点半左右,陈红晕倒在家,家人紧急把她送湖北省中西医结合医院急诊科,血色素只有51g /L,不到正常的一半(正常值为110-150g/L),严重贫血。因为她患心脏病、糖尿病多年,抢救后她被送到心内科病房。
一一排查后,确认她的贫血是由巨大子宫肌瘤引起,她被转到妇科手术,但太低的血色素须升起来,否则无法手术。至8月7日,陈红的血色素终于达到了可以接受手术的水平。
不到2小时,切下巨大肌瘤今天上午8时56分,妇产科主任汪向红和她的助手解敏医生划开陈红的肚皮,手术开始,边切开边止血,在切开皮肤、脂肪、筋膜、肌肉、另一位筋膜、肌肉六层组织后,9点15分,表面突出三个包(肌瘤顶的)的子宫暴露出来。
9时15分,为子宫供血的子宫动脉结扎完成。
9时55分,子宫完整地被切下,正常子宫只有鸡蛋大小,而陈红的子宫像篮球。
10时11分,关腹缝合。因为止血好,整个手术出血不到100毫升,准备的止血带、止血针和止血栓,都没有派上用场。考虑到陈红有糖尿病,贫血时间比较久,采取了有利于伤口长好的减压缝合。
等绝经,等得肌瘤越长越大陈红的先生和女儿等在手术室外。他们告诉武汉晚报记者,2013年陈红就被查出患有多发性子宫肌瘤,那时候已经有点大了,引起了月经量增多。考虑到她有糖尿病、心脏病,而且年龄也46岁了,有医生告诉他们,子宫肌瘤是激素依赖性疾病,绝经后雌激素降低,肌瘤可能会萎缩。于是他们决定拖一拖。
这一拖不打紧,7月24日晚上,陈红上完厕所一出门就晕倒在地。因为她有心脏病,最初还以为她是心脏问题引起的晕倒,根本没有想到是子宫肌瘤惹的事。
9日,汪向红主任切开陈红已摘除的子宫,只见里面有6个大大小小的肌瘤,最大的有14厘米,最小的如枣核。浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤,子宫肌瘤的三种类型,陈红占全了。
围绝经期,肌瘤可能会疯长“发病前,陈红三个月没有来月经了,而这次来了10多天,而且月经量很大,这就是典型的子宫肌瘤引起的大出血。”汪向红主任告诉武汉晚报记者,贫血是因为肌瘤引发子宫出血而起。
汪向红主任解释,子宫肌瘤随着绝经后雌激素下降会萎缩,但并不是所有的人都是这样。中国女性绝经年龄在45-55岁,在围绝经期,由于体内激素水平波动大,肌瘤反而可能疯长。同时,围绝经期的子宫肌瘤还要高度警惕恶变(如红色样变、玻璃样变)。
因此不能听信“绝经了子宫肌瘤自己就会消”的传言, 这个传言目前流传很广。要密切观察,当出现出血、迅速长大、腹痛、变性时,要及时手术治疗。
(编辑:符樱)