导致患者产生抑郁的原因有很多种,如周围的人向患者隐瞒病情、患者对家人的担心、治疗效果不理想等。针对不同的原因,护理人员和家属可以采取不同的策略引导患者走出抑郁状态。
隐瞒病情导致的抑郁我曾经看到这样一个患者,他总是默默的流泪。一问才知道,家人不告诉他病情,但是患者总可以看到家人偷偷的躲在卫生间里哭。他就觉得自己的病可能已经到了晚期,没有办法救治了。自己也觉得很悲伤,却又不知道该怎么和家属沟通。这样就会导致患者和家属的精神压力都非常的大。
这种情况下我们就需要循序渐进的委婉的告知患者病情,让患者参与讨论选择接下来的治疗方案,同时引导患者把心理的话说出来。
担心家人导致的抑郁有这样一个患者,妈妈70多岁了。女儿工作的地点离家有点远,每周需要坐3个多小时的车,陪着她妈妈来医院复查。每天打电话给妈妈的对话中也都是关心妈妈的病情,身体情况等。妈妈看在眼里,心中百般自责,认为自己没用,拖累了女儿,让女儿没办法安心工作,而且治疗的费用也让妈妈心焦,所以就想到要自杀。趁女儿不在家的时候,妈妈偷偷的拿起了刀片划向了自己的手腕。所幸救治的及时,妈妈并没有因此离开。
其实,有没有想过,我们所给与的关心或许并不是患者需要的。如果患者是一位操劳了一辈子的人,突然病倒了,家人像看着大熊猫一样的看着他,什么也不让患者做,患者可能会觉得心里很难受,觉得自己没用。虽然我们可能这样做的目的是保护患者不受伤害,不要劳累。
我们可以换个方法让患者参与进来,比如在做饭的时候,询问患者煮多久合适。回到家简单询问患者的身体后,讲讲单位发生的事情,征求下患者的意见等。让患者觉得虽然自己病了,但是自己还是被需要的。
或者比如,我们可以这样和家人说“妈妈,我不能代替您感受疼痛,但在我有能力的时候,我希望能为您减轻一点病痛。这样我的心理才能好受一点。有您在,这个家就还在。有您在,我就有妈妈。”相信这一番话会让家属和患者痛哭流泪,不用刻意控制,尽情的宣泄,让患者感受到我们的情绪,只有这样才能解开患者心中的愁苦,抑郁。
治疗效果不理想导致的抑郁大多数患者在经过手术,放疗,化疗等治疗后,病情却没有明显的好转甚至持续恶化的时候,都会觉得非常的绝望,抑郁,甚至想到要自杀。经历了那么多的痛苦后,他实在没有办法再忍受下去了。
这时候作为家属,如果发现患者身体不舒服,一定要及时的告诉医护人员,及时的缓解和控制患者的症状。改善患者的焦虑,绝望,抑郁的状况。