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对于很多妈妈来说,生孩子除了产痛,更可怕的是产后一个极度孤独而又黑暗的抑郁阶段。这种艰于呼吸视听的精神状态,极端的情况下,甚至会让妈妈连同孩子一起被它吞噬——这个媒体报道也不少了。
这些报道的共通点是,宝妈本人没有意识到自己身处抑郁状态,因而未及时就医。家人,特别是老公更没有意识到,没有给予充分的理解和关爱。
什么是产后抑郁?我们要区别一下“产后抑郁症” 和 “产后抑郁”。
产后抑郁症和产后抑郁两者最显著的区别就是:产后抑郁症达到了疾病的诊断标准,是病,得治;而产后抑郁是一种情绪,一种状态,需要预防其进展。
超过50%的新手妈妈在生完孩子之后的一段时间内会表现出抑郁的情绪和症状,但却没到“抑郁症”的程度,这就是我们所说的“产后抑郁”。
产后抑郁只要得到适当和温暖的支持,是可以很快得到缓解的。
我是否患上了“产后抑郁”?产后抑郁会有以下这些表现:
白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。睡眠不佳或者严重失眠
感到没有希望和价值感,没有自信,心境低落,无理由的大哭。
食欲大增大减,体重增减变化较大。
丧失对孩子的兴趣,有伤害自己或孩子的想法。
……
有些产后抑郁者还可能出现恐慌和幻想,比如孩子一咳嗽,就会立刻害怕会不会是肺炎?有时看着床上安睡的孩子,还会担忧他们长大之后自己会没法保护他们,担心他们被人贩子拐走,发生各种各样的灾难。
有时会觉得自己好累,觉得活着就是在受罪,但有时看到孩子的笑脸又会突然充满了母爱和幸福,产后抑郁妈妈的情绪常常不断徘徊于这两个极端,难以安宁。
为什么会陷入产后抑郁?中医怎么看中医认为本病主要机制是素体血虚,加之产时失血过多,心血不足,心神失养;或因产时感寒,瘀血内停,又气虚血行不畅而停瘀,以致血瘀气逆,扰乱神明;或素性抑郁,产后情志所伤,肝郁化火,上扰神明,又产后失血,肝血不足,肝不藏魂,神魂颠倒所致。
1、心脾两虚
《灵枢·本神》曰:“思出于心而脾应之。”产后思虑太过,所思不遂,心血暗耗,脾气受损,气血生化不足,气虚血弱,血不养心,心神失养,故致产后抑郁。《校注妇人良方》薛立斋按:“人之所主者心,心之所主者血,心血一虚,神气不守,此惊悸所由作也。”
心脾两虚常见的症状:
焦虑、忧郁,心神不宁,精神萎靡,情绪低落,常悲伤欲哭,健忘,失眠多梦;伴神疲乏力,面色萎黄,纳少便溏,脘闷腹胀;舌淡,苔薄白,脉细弱。
治疗主要以健脾益气、养心安神为主。
2、瘀血内阻
产后元气亏虚,复因劳倦耗气,气虚无力运血,血滞成瘀,或产后胞宫瘀血停滞,败血上攻,闭于心窍,神明失常致产后抑郁。《万氏女科》曰:“产后虚弱,败血停积,闭于心窍,神志不能明了,故多昏困。”
瘀血的主要症状有:
产后抑郁寡欢,默默不语,失眠多梦,神志恍惚;恶露淋漓不尽,色紫暗有块;舌黯有瘀斑。苔白、脉弦或涩。
治疗主要以活血化淤、镇静安神为主。
3、肝气郁结
素性忧郁,胆怯心虚,产后复因情志所伤或突受惊恐,魂不守舍而致产后抑郁。
肝气郁结的症状主要有:
产后心情抑郁,心神不安,夜不能寐,或常做噩梦,惊恐易醒;恶露量多或者量少,色紫黯有块,胸闷不欲饮食,善太息。苔薄,脉弦。
治疗主要以疏肝理气、解郁安神为主。
产后抑郁,宜用的中医经典方1、甘麦大枣汤
张仲景在《金匮要略》中讲“妇人脏躁、喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”(妇人杂病脉症并治第二十二),就是说妇女患脏躁症,容易悲伤想哭,动作言语都不能自主(精神失常),连续打哈欠、伸懒腰,要用甘麦大枣汤主治。
组方:甘草,小麦,大枣。
功效:行气解郁、养心益脾安神。
方解:方中小麦为君药,养心阴,益心气,安心神,除烦热。甘草补益心气,和中缓急(肝),为臣药。大枣甘平质润,益气和中,润燥缓急,为佐使药。
甘麦大枣汤仅仅三味药,皆是药食同源之物,却是治疗脏躁的有效验方,三药合用,甘润平补,养心调肝,使心气充,阴液足,肝气和,则脏躁诸症自可解除。
2、养血妙方玉灵膏
“玉灵膏一名代参膏。自剥好龙眼,盛竹筒式瓷碗内,每肉一两,入白洋糖一钱,素体多火者,再入西洋参片,如糖之数。碗口幂以丝绵一层,日日于饭锅上蒸之,蒸到百次。凡衰羸、老弱,别无痰火,便滑之病者,每以开水瀹服一匙,大补气血,力胜参芪。产妇临盆服之,尤妙。”
此膏出自清代名医王孟英的《随息居饮食谱》,调养气血效果甚佳,益心脾,补气血,安神益智。
01 玉灵膏精心选材
龙眼肉
龙眼肉,就是蜂蜜炒制过的桂圆肉。要说好吃,南方各地出产的桂圆都不差,但要说入药,则以广西博白县为最佳。
《本草求真》称“桂产者佳,粤东者性热,不堪入药”,这里说的“桂产”,就是指广西博白县出产的,一则养心血,安心神,二则性平,吃了不上火。
二茌蜜
再说蜂蜜。药用蜂蜜,不但要求美味,还要求能把药力激发出来。因此,这里用到的正是纯正“荆条蜜”。
荆条是一种可以生存在贫瘠的环境里、生命力超强的植物,它产出的蜜,用来激发药性,效力远比平淡的枣花蜜、槐花蜜强大,因此,荆条蜜被老制药师傅称为“药蜜”。
西洋参
我们选的是加拿大产的西洋参,既补精气,又不会上火,更重要的是:它的性价比真的很高,虽然和最最顶级的那种相比,药力略差了一畴,但比起其他产区的却强大了太多。
02 古法工艺
03 玉灵膏适宜人群
体弱,神疲体倦,心悸怔忡,食欲不振。
病后血虚气弱,四肢乏力,头昏,面色萎黄。
产妇体弱,精神萎靡,纳谷欠佳。
血虚失眠,精神不足,容易劳累。
虚劳赢瘦,失眠多梦,心悸健忘,头晕神疲,津少口干等症患者眼食。孕妇忌用(产妇可等恶露排干净后再食用)
04 玉灵膏食用方式
每天早晚用勺子取鹌鹑蛋大小放入杯中,开水冲服。冰箱冷藏,密封保存。
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本文来源:中医思维十