文/其乐
【医者说】贾艳滨 暨南大学附属第一医院精神医学科副主任 主任医师
在我多年的临床经验中，近年来老年人关注心理健康的的确有所增加，但是，仍然有很多老年人对精神心理疾病不重视，在精神心理疾病比较轻微或者刚萌芽时，是最容易治疗的，但是往往病人和家属都是等到事态很严重时，才到医院里来。
我经常打个比方，说精神心理疾病就像水龙头，当精神心理疾病在萌芽状态或者刚刚出现时，就像水龙头的橡皮圈松了，这时你会看到一滴一滴的水从水龙头里漏出来，在这个阶段，修理的成本是最低的，也就是换个橡皮圈而已。可是，如果你不去管它，这个橡皮圈越来越松，慢慢又出现了其他的问题，有一天，这个水龙头彻底坏了，里面的水就会“哗”地一下全流出来，弄湿周围好大一片地方。这时你再来修这个水龙头，损失已经造成了。可是很多患者，都是等到周围都被水淹了，才想到要修水龙头。
我举个例子，在门诊，经常会看到老年患者拿着核磁共振的检验单，检查结果显示“脑萎缩”，我就问他们：“您有‘脑萎缩’，怎么不治疗啊？”老人和家属常常一脸不在乎：“年纪大了，记忆力变差很正常。”其实这是一个认识上的误区，丢三落四、记忆力衰退、生活能力下降，很多人都认为这是因为年龄大了的缘故，殊不知是得了阿尔茨海默病，而阿尔茨海默病和正常老年人记忆力减退还是有很大区别的。
所以，发现了脑萎缩，就应该及时用药，药物虽然不能让脑萎缩发生逆转，但是它会延缓脑萎缩发生的速度，减缓智力衰退的过程，让情况没有那么快就很糟。这就像把水龙头拧紧些一样，虽然还是会漏水，但是会让水漫一地的情况延缓出现。这是我想说的第一个概念。
第二个我想说的概念是，自己是自己情绪的第一责任人。当老年人罹患精神心理疾病以后，周围的人往往会强调陪伴者该如何做，比如不要刺激老人，不要责备老人，等等。不得不说，有了医生的提醒，陪伴者往往会做得不错，但是，我们却往往忽略了提醒老年人自己所应承担的责任。
比如，老年人得了抑郁症，自己失去了情绪调节的能力，但是老年人应该有个意识：我自己解决不了这个问题，我应该求助专业人士，这个专业人士就是医生。要知道，家人不是心理学出身，他们在解决这个问题时，无法做到像心理医生那么专业。在治疗过程中，老年人也应该主动配合医生要求，比如作息规律、饮食清淡、坚持锻炼，等等。别人只是你的协助者，你才是自己的救命稻草。
我想说的第三个概念是，老年抑郁症的发病率逐年增加，提前预防是关键。
如果家里的老人总是感到闷闷不乐，对原来喜欢的事情也完全提不起兴趣，有时还莫名其妙地感到心烦、不安，自我评价降低，悲观厌世，甚至出现轻生的想法，去医院检查又没有发现明显的器质性问题，那就要警惕是否患上了抑郁症。抑郁症不仅会影响老年人的生活质量，容易诱发高血压、冠心病等疾病，严重的还可能引起自杀。
除了提高警惕，老年人及早调整心态也很重要。比如说，当你走在路上，因为别人没有和你打招呼而认为别人对你不尊重时，你有没有想过，也许刚好是那天对方有心事，或者对方那天刚好没戴眼镜，根本就没看见你。有时真的不是别人冷落了你，而是你太过敏感。
还有很多人很在意的“人走茶凉”，可是换个角度想想，人都走了，茶还不凉，对社会资源是多大的浪费。(来源：老年健康生活）
