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在许多人的眼中，抑郁症患者总是一副蓬头垢面、精神萎靡的模样，但是，有一群人，他们笑着，也想自杀，这就是微笑抑郁症。就在今年6月，16岁的英国少女Maisie因抑郁症自杀，而此前的Maisie活泼美丽，直到其家人为她整理遗物，才发现一张写着“I’m fine”的手纸，但倒过来，却分明写着“help me”。这不禁让我们反思，你眼前人的快乐是否真正的快乐，你不知道，人们在灿烂的笑容背后，内心也许正经历着颠沛流离。
微笑抑郁症是什么？
微笑抑郁症是抑郁症的一种，大多发生在身份高、学识高的成功人士中，可能是高官、企业大老板，也可能是高职技术人员，也有出现在服务阶层，例如餐厅服务员、房地产销售人员等。他们常常因为工作需要、面子需要或者礼节的需要，在工作期间保持微笑，但其实，这些人跟普罗大众一样，有苦恼、困惑、悲伤，当这些负面情绪不断在内心积蓄、压抑，就会掉进一个孤独、抑郁的无底黑洞。
一直有着阳光活泼形象的男神乔任梁因抑郁自杀身亡；逗笑全世界人的“憨豆先生”长期被抑郁折磨；扮演过各种心灵导师角色的罗宾.威廉也深陷抑郁自杀的深渊……
患有微笑抑郁症的人群，在人前的状态常常十分积极，笑容满面，但是，其内心所经历的孤独和痛苦无人能够理解，强颜欢笑只会使他们的痛苦和孤独更甚。这不禁让我想起了一个故事，一个人对医生说他感到很抑郁，生命太严苛太残酷，觉得自己在危机四伏的世界里感觉孤身一人。医生说，“处方很简单。今天晚上最伟大的小丑帕格里亚齐在城里有演出，去看看吧，应该会让你心情好起来”。这个人突然痛哭失声，说：“可是医生……我就是帕格里亚齐。”
英国科学家曾经对523名喜剧演员、364名演员以及831名普通人进行研究，发现与非喜剧演员和普通人相比，喜剧演员更容易体验快乐感觉的下降，更容易产生对人类的厌恶感。对幽默的人来说，他们不仅容易受到抑郁情绪的影响，也更不善于表达自己的压力和情绪。美国洛杉矶比佛利山庄临床心理学家Rita Labeaune说：他们习惯了在他人面前笑，或者引人发笑，但不愿意去承认和表达自己的情绪，因为他们觉得那是一种“软弱”。
患者的微笑往往并非发自其内心，相反，工作中强颜欢笑使得他们在下班后一反常态，面对家人想笑却笑不出来，这种消极的情绪很容易郁积，成为一种负担。如此，当消极情绪长期存在，而个人的心理适应能力又差，不能及时疏导和缓解，就会引起相应的心理疾病，特别是微笑抑郁症。
微笑抑郁症有什么表现？
不同于人们认知中的抑郁症，微笑抑郁症患者既不会表现出情绪低落、垂头丧气、反应迟钝、思维愚钝，相反地，他们在自己抑郁的心境上蒙上了一层微笑的面纱。
1. 把微笑当做自己的保护衣
心理学上将这种内心悲伤，表面却微笑的现象描述为“防御”，它是患者在面临内心的失落与痛苦时给自己穿上的一件“保护衣”。这群微笑抑郁症患者尽管内心极度痛苦与煎熬，甚至时刻想着结束自己的生命，但仍会表现出若无其事，还常常面带“微笑”，为了应付家人、为了应对工作、为了不放弃自己的尊严，也为了保护面子，不愿将脆弱的一面展示出来。
微笑抑郁症患者表现出的微笑，其实是对自己低落情绪的掩饰，它能帮助自己免受他们的怀疑，掩饰内心的悲伤和羞耻感。由于社会上仍存在对抑郁症的消极看法，这会使他们害怕自己不能被人理解，不能融入群体，甚至遭到歧视。他们的内心充满抑郁症带来的“病耻感”，于是，他们选择伪装，选择“看起来很好”，通过微笑来保护自己免受旁人的怀疑，而在这个过程中，他们也将自己锁进了抑郁的小黑屋，放弃了走出的机会。
2. 极易被周围人忽视
微笑抑郁患者的风险在于，他们的不对劲很难被他人发现，甚至有时候连他自己本人也难以察觉。他们能依靠自身毅力控制自己的情绪，即使内心呈现极度痛苦的状态，便面上也与常人无异，甚至拥有较优秀的社交能力，误导外界认为他们至比普通人更好。因此，当微笑抑郁症患者出现异常行为或者自杀时，其亲属、朋友往往感到难以置信。
Rita Labeaune将其形容为“在他人面前表现得很开心，内在却承受着抑郁的症状”。虽然他们看起来在笑，但实际上每天都在低落的情绪中挣扎。
3. 微笑抑郁症对患者产生伤害
微笑抑郁会让患者产生持久的情绪不良，让病人体验到一种恶劣痛苦的心境，一方面让其心情总处在悲观厌世之中，另一方面抑郁与焦虑相伴而来，使病人出现莫名其妙的精神紧张、惊恐不宁的情绪。
它能让一个原本充满精力的整张人变得整天无精打采，呆若木鸡。抑郁症病人对周围一切事情都没有兴趣可言，对工作、学习没有一点热情。不仅是精神上的折磨，还会带来身体上的各种症状，如食欲减退、睡眠障碍、浑身乏力，甚至是涉及到各个器官不适。
最严重的危害就是导致患者自残、自杀思想行为的出现。抑郁的心境让人思想消极、悲观，总是沉浸在自我谴责、自卑之中，对前途悲观绝望。
面对微笑抑郁症，该怎么做？
1、自我诊断
抑郁症不可怕，不过就是一场“心灵的感冒”，通过药物或非药物的治疗，都可以达到一定的效果。微笑抑郁症属于情绪上的疾病，在专业诊断之前，我们可以首先进行自我诊断。自我诊断可以通过做抑郁测试来实现，比如通过网络搜索抑郁自评量表（SDS）。该量表可以帮助人们快速诊断出是否存在抑郁症，而量表的使用十分简单，不需要经过专门的训练就可以进行自评。该量表以计分为原则，包括正向计分和反向计分，人们在完成量表后，可通过相应的原则来计算最终得分，然后根据各分数等级，从而评定自己是否抑郁以及抑郁程度。
2、调节情绪
（1）内部认知调节
由于认知和情绪体验息息相关，内部调节就是通过某种认知激活某种情绪体验，从而达到调节情绪的目的。举个简单的例子，小孩子第一天上幼儿园总是会由于爸爸妈妈的离开而哭闹，这是父母与子女分离所引起的消极情绪，但是，大人常常会哄小孩说，爸爸妈妈离开一会儿就会来接你啦。其实，这里就是让孩子产生一种分离是短暂的认知，从而帮助孩子克服这种消极情绪。
（2）外部环境调节
由于外部环境对于个人的情绪具有调节作用，有利的外部刺激能够帮助个体调节消极情绪，例如良好的人际交往、舒适放松的环境体验等。当处于抑郁的情绪状态下时，不妨通过艺术、音乐或者运动等方式来放松身心，充实个人的业余生活，激发个体对生活的热情，从而远离消极情绪的干扰。
3、寻求专业的帮助
如果通过自我的内部和外部调节都不能对消极情绪起到一定的调节效果，那么到专业的心理机构去寻求帮助不失为一种正确的选择。随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，人们不仅追求物质生活的优化，对于精神健康也日益重视。目前，心理咨询逐渐成为一种缓解心理压力的不二选择。通过向专业的心理咨询师倾诉，寻找支持性心理治疗，将更能准确地找出产生消极情绪甚至抑郁的原因，从而找回对生活的希望和热情。
抑郁症离我们很远，因为好在我们没有，抑郁症又离我们很近，因为你不知道，那个面对着你微笑的活泼可爱的他或她，内心是否正经受着煎熬。抑郁症没有所谓应有的模样，无论是面对自己还是他人，都要时刻警惕。也希望正经受煎熬的患者们，能够得到及时的帮助。
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