一女子手指变短到医院检查,医生告诉她这个结果她死都不信!

作者:松鼠驿站 2017-09-02阅读:3873次

一女子手指变短到医院检查,医生告诉她这个结果她死都不信!

不久前,一位病人忧心忡忡地来嘉兴市中医院风湿病科就诊,一来就问:“医生,我的手指怎么变短了?”

我让她伸出手一看,确实,她的双手手指看上去要比别人短,特别是手指末端,指甲明显变得短小了,整个手指看上去有点颜色发白且摸上去皮肤很硬。

我问她:“手指是不是受凉就会发紫?”她回答:“是啊,医生你怎么知道,冬天手指很容易发紫,要整天带手套,都不敢洗碗。夏天好一点,不发紫,但也还是凉冰冰的”。

据病人说,这个毛病,她之前也在老家看过,医生只是说她末梢血管循环不好,吃过不少药,效果不明显,手指还显得越来越短,有时整个手都觉得痛。我告诉她,这很可能是系统性硬化病引起的,建议住院详细检查以确诊,同时根据全身状况拟定最佳治疗方案。系统性硬化病如果不控制好,不只是会导致手指变短,还容易引起胃肠功能、心肺功能衰退,肾功能衰竭等并发症。

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一段时间的治疗,患者手指不疼了,硬化程度逐渐改善,避免了内脏功能衰竭的风险。

系统性硬化病是一种以皮肤变硬和增厚为重要特征的结缔组织病,在女性中多见,多数发病年龄在30至50岁。系统性硬化病最常见的初期表现是雷诺现象和逐渐进展的肢端、面部肿胀,并有手指皮肤逐渐增厚。所谓雷诺现象,主要表现为手指远端皮肤出现先苍白,随后发紫、变红,然后逐渐恢复正常,常伴有疼痛,可以持续数分钟至数小时,以上肢多见,也有部分人的足趾会出现相似的变化,寒冷或精神紧张可诱发上述症状出现。约70%的患者首发症状为雷诺现象,该现象可先于系统性硬化病的其他症状早一两年出现,也有人其他症状会同时发生。多关节疼痛和肌肉疼痛同样也是突出的早期症状,患者会因长期慢性指(趾)缺血,最后发生指端骨溶解,造成手指变短;胃肠道功能紊乱(胃烧灼感和吞咽困难)也是本病的一种首发表现,消化道的任何部位均可受累,其中食管受累最为常见。

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这些患者常常因消化道症状反复就诊消化科,但治疗消化道疾病的药物难以使其彻底控制。在系统性硬化病中,肺脏受累也普遍存在,起初常见的症状为活动时气短,逐渐出现干咳,对呼吸科的一般药物治疗反应不佳。同时,患者的心脏、肾脏、周围神经也容易受影响。

在风湿科还有一些其他疾病可引起手指变短,如银屑病关节炎;有一些疾病会引起手指末端变粗,医学上叫杵状指,也会让人觉得手指变短,如先天性心脏病、肺心病、肺癌、甲状腺疾病,这些引起手指变短的疾病都需要早期积极治疗。

如果觉得自己的手指变短了,应该及时到医院检查确诊,在排除内分泌、肺部、心血管方面原因后,就需要到风湿科看看。丁红生