在我的糖尿病患者中，许多人最关心的就是如何降血糖，为此他们不惜一天用上几种药，甚至到处寻找降糖秘方。
对于糖尿病患者来说，血糖控制在哪个范围比较安全呢？
临床显示，正常人体的血糖值为空腹3.9-6.1，糖化值小于6%（糖化值是血红蛋白被高血糖破坏的比率）糖化血红蛋白每升高1%，心血管病风险便升高18%。
高血糖本身没有明显症状，但由此引发的并发症却往往让患者痛不欲生，甚至威胁生命，理论上只有将血糖降至正常值（全天血糖平均值控制在7-9之间）才能防止并发症的发生。
然而事实并非如此，国外的医疗人员将糖尿病人的血糖情况与健康状态对比后，意外的发现，在药物的作用下，血糖降了，并发症少了，患者死亡率却上升了。
究其原因，在于目前常用的降糖手段，如二甲双胍、胰岛素等会使患者发生体重变化、低血糖的几率提高，此时将血糖降到正常值反而是危险的，尤其是老年人，组织器官供养不足的危险完全可以抵消低血糖带来的益处。
通过药物控制使血糖保持在低值虽能使微血管免除伤害，但在防止大血管病变方面，强制将血糖降至正常水平的做法，在防止危险上并没有明显的作用。
在此我给给位糖友几句中肯的建议：
1.控糖宜早不宜迟，很多方法都比吃药管用。
事实证明，对于早期糖尿病患者而言，越早采取积极降糖的方法，如科学膳食，增加运动等，在整体健康上的收益越大。
2.降糖宜慢不宜快，降得越快，死亡率越高。
对于糖尿病病程较长的患者，在实现降糖目标的过程中就不宜太“积极”，降糖手段也不宜太“过激”，力求稳中求降，临床数据证明，多种药物联合作用及补充大剂量的胰岛素，对于老患者及有心血管病史的患者，反而可能会增加死亡率。
3.随时监测血糖，控制体重，降糖同时严防低血糖
老年人和出现并发症的患者在选择控糖方法时更应谨慎。研究发现，60岁以上的2型糖尿病患者出现低血糖危险的比例高于其它人群。另外，用药不当引起的体重增加也是导致患者死亡独立危险因素。
所以，血糖控制在什么范围以及如何控制都需要对患者的整体情况进行评估后差异对待，您可以把自己的具体情况告诉我，帮您量身定制适合的降糖方案。
欢迎关注作者微信公众号：悬壶回春堂，随时为您答疑解惑。
