指导专家
James M.Rusnak博士 辉瑞全球产品开发首席开发官
樊碧发教授 中国医师协会疼痛科医师分会会长、中日医院疼痛科主任
刘 敏 广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师
新药来袭，是吗？
治疗糖尿病周围神经病变相关的神经性疼痛？
是的，赶紧来看~
美国制药巨头辉瑞(Pfizer)近日宣布：美国食品和药物管理局(FDA)已批准Lyrica CR(pregabalin，普瑞巴林)缓释片CV作为一种每日一次的药物，用于糖尿病周围神经病变(pDPN)相关的神经性疼痛管理，以及用于带状疱疹后遗神经痛(PHN)的管理。Lyrica CR未获得批准用于纤维肌痛的管理。
辉瑞全球产品开发首席开发官James M.Rusnak博士表示：Lyrica CR的开发是为了给患者提供一种每日一次给药方便的有效治疗选择。该药将为患者和医护人员提供一个重要的选择，来管理这些经常人患者虚弱的疼痛疾病。
规格用药，有讲究Lyrica CR缓释片规格：有82.5mg、165mg和330mg。
用药方面：Lyrica CR缓释片每日服药一次，晚饭后服用，该药需吞服，不可分割、压碎或咀嚼。治疗pDPN疼痛时，起始剂量为165mg/天，一周内最大剂量为330mg/天；治疗PHN时，起始剂量为165mg/天，一周内最大剂量为330mg/天，最大给药剂量为660mg/天。
Lyrica CR治疗PHN的疗效和有效性在一项随机安慰剂对照临床研究中得到证实。
该研究共入组了801例PHN患者。由于pDPN和PHN均为外周神经性疼痛，因此PHN的数据支持了pDPN和PHN这2种适应症。该随机研究包括一个6周的单盲剂量优化期，紧接着13周双盲期。在PHN研究中，Lyrica CR治疗组疼痛强度实现至少50%改善的患者比例为73.6%，安慰剂组比例为54.6%。
安全性方面：Lyrica CR治疗组最常见的不良反应包括头晕、嗜睡、头痛、疲劳、外周水肿、恶心、视力模糊、口干、体重增加。
Lyrica CR缓释片完整的处方信息和用药指南：
Lyrica是全球最畅销的镇痛药，已上市剂型包括胶囊和口服溶液，每日服用2-3次，该药在今年上半年创下了25.26亿美元的骄人业绩。目前，Lyrica已被批准用于治疗与糖尿病周围神经病变神经痛、带状疱疹后神经痛、脊髓损伤相关神经痛、纤维肌痛相关神经痛以及特定成人癫痫患者部分性发作。
特别注意：服用Lyrica胶囊和口服溶液的患者，可转换至Lyrica CR缓释片(每日服药一次)，转换规则详情请搜索：Lyrica CR缓释片完整的处方信息和用药指南。
（由于是全英文注解，小编就不为大家解释啦...）
健康提示如何早发现两种疼痛？
1、糖尿病周围神经病变
一直以来，糖尿病周围神经病变通常在早期就可出现，起病隐匿，需要糖友们每年要做相关检查。
变现：以感觉障碍为主，症状为手脚的麻痹、疼痛、寒冷、烧灼感等，其中以脚麻多见，出现下肢足背前半部分对称性的麻痹，也有一部分患者在脚麻的同时出现手指麻痹，或针刺样疼痛，也多呈对称性。
因此，当糖尿病患者出现双足或双手对称性的麻痛感时，要警惕是糖尿病神经病变的可能。
2、带状疱疹后遗神经痛
概念：神经是人体最娇嫩的组织，疱疹病毒对神经造成的伤害很难自我修复，可能两三个礼拜过去皮肤上的疱早就治好了，但病毒导致的神经痛没治好，给留下来了，就是带状疱疹后遗神经痛。
注：两种病痛的最终确认请到医院，找医生诊断。
本文主要的参考资料：健康时报网2017年10月19日《辉瑞止痛药Lyrica CR（普瑞巴林）缓释片获FDA批准》，生物谷，2017年09月14日《得了带状疱疹，先去疼痛科》，2017年02月13日《有种手麻，是糖尿病闹得》
本期编辑：小超
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