糖友张先生看到一个养生的电视节目介绍说：红薯能够降血糖，于是他早餐、晚餐都吃1碗小米稀饭，搭配个红薯吃。但是血糖控制一直不达标。
看专家门诊后又加上了长效胰岛素10U，临睡前皮下注射，几天后凌晨5点的时候感到心慌、出汗，怀疑自己低血糖，而正巧昨晚还有煮红薯，就拿个红薯在微波炉里热过后吃完，低血糖症状很快改善了。
张先生不放心，第二天上午8点就去医院门诊测空腹血糖发现是10.6mmol/L，张先生很疑惑，红薯不是降血糖吗?怎么低血糖时吃了马上就管用，早晨又高血糖?
为什么低血糖时吃红薯有效
低血糖时吃了马上管用的真相——淀粉类食物的血糖生成指数受温度的影响。
首先，红薯是淀粉类食物，血糖生成指数受温度的影响，血糖生成指数越高，食物越容易消化吸收，温热的熟红薯香甜可口，红皮的煮红薯血糖生成指数是76.7(高于70就是高血糖生成指数食物)，而放凉的红薯是血糖生成指数是54，两者血糖生成指数相差20左右。
同理，糯小米饭的血糖生成指数是115(冷藏)，回热糯小米饭是122，而平时低血糖常吃的馒头血糖生成指数是88。
明白了这个道理，热红薯能改善低血糖的真相也就浮出水面了。
张先生为什么会低血糖
红薯的含糖量是20%左右，100克的红薯有99千卡的热量，是白米饭的三分之一，所以从热量来看，红薯不属于高热量的食物。
但张先生同时吃了小米稀饭，这种淀粉+淀粉+淀粉的饮食模式，造成餐后血糖快速上升，而且吸收时间又比牛奶、鸡蛋、土豆炖牛肉这种混合餐的持续时间快，并且临睡前注射长效胰岛素类似物，造成餐后高血糖后又出现夜间低血糖发作。
食用含糖量超过10%以上的薯类后，需要减少其他主食的摄入量。
为什么说红薯能改善糖尿病
红薯改善糖尿病的真相——是红薯的植物化学提取物，不是红薯本身。
研究发现，2型糖尿病患者在服用白皮红薯提取物后，其胰岛素敏感性得到改善，有助于控制血糖。
大家注意一下，是红薯的提取物，也就是红薯内的植物化学物，比如类胡萝卜素，它的主要特点就是使植物显红色或黄色(红瓤或黄瓤红薯)，它是抗氧化剂，对糖尿病患者视网膜血管抗氧化发挥作用(引自中国糖尿病医学营养治疗指南2013版—“植物化合物”节)。
改善糖尿病，是红薯的植物化学物提取物，不是红薯本身!需要大量吃才有治疗效果，这又与适量控制吃红薯的要求是背道而驰的。
怎样吃红薯能帮助降血糖
红薯降血糖的真相——是“相比于米面这些高碳水化合物的食物，红薯相对低”。
研究发现，100克红薯其热量仅是相同量米饭的1/3，其脂肪和碳水化合物都低于米、面，红薯富含纤维素和果胶，因此适当多吃些红薯时，热量和脂肪也不容易超标。
此外，红薯中的膳食纤维有助于延缓食物中的糖、脂肪的吸收速度。
所以，少量吃红薯，同时替换掉馒头、米饭的量，才能帮助减肥。但是需要注意的是，吃了红薯就最好不要再吃米饭，否则糖分摄入会过高，血糖也是会不降反升!
关于糖尿病病友怎么吃红薯，您明白了吗?
作者：牟利宁 济南中心医院主任护师
