近日下午,诊室外来了一名特殊病人。她年龄有20多岁,年轻漂亮,但是神情忧郁,目光闪烁地在诊室外独自徘徊,等到排队就诊的人都看完了,她才走进诊室,扭捏的坐下。
医生问她怎么不舒服,她一会儿说自己头有点疼,一会儿又说自己胃有点痛,反复表示自己身体这儿那儿不适。医生对她进行了常规的体格检查,但是她身体反应也不明确,当时在一旁跟诊的小编认为患者应该是患上神经官能症了,用中医的逍遥散加减给她舒肝理气,再辅助进行针对性的心理疏导,几副药下来,病情就会改善。因为神经官能症是属于患者的一系列自觉症状,它更多是由于情志导致的身体不适,就像小孩因为不想去学校而慌说自己肚子痛一样,如果这种不良情绪长期不能消失,患者就会感觉自己的症状真实存在。
但接诊医生耐心的听她把自己的身体不适说完,很平和的问:“你是不是怀孕了啊?”顿时那个女人紧张懊悔的点了点头,瞬间痛哭起来,诉说着自己的不幸。
病人走后,医生为我们跟诊的小大夫上了生动的一课。他指出,临床上看到了女人就要考虑她是否已经怀孕了,不论任何年龄阶段,青少年、中年、甚至是老年人,因为中国女人对这一方面的表达有天然的羞涩。作为医生千万不能因为忽视这方面的原因,而对患者产生更大的精神压力,最后造成严重的后果。
看到女人就要认为她怀孕了,这是在医生与病人之间的一种假定关系。当面临一些认知有偏差的女性患者时,对于就诊者是否怀孕的排除是十分有必要的。当然这不仅仅是指女性患者不知怎样面对意外怀孕的问题。在思想开放的现代社会,人们是可以很好的处理意外怀孕这件事的。但是小编在这里要提醒各位的是,在临床上还有很多女性患者就诊时的症状只有轻微的腹部疼痛时,也要首先排除患者是否怀孕,是否有宫外孕的可能。所以,看到就诊的女人要首先明确她是否怀孕。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者 郭亚鹏,山西中医药大学研究生)