每周一是我们的《糖尿病知识》系列课程,今天我们要来讲讲作为糖友必须掌握的一些最基本的糖知识。这样就不会被某些产品毫无根据的功效宣传而蒙骗,进入控糖误区!
例如有的产品宣传称,糖尿病不是胰岛功能的问题,而根源是在肝。如果你知道1型的发病原因,试问不用胰岛素,而用其他产品可以做到控制好血糖吗?请看下面一个真实的案例
13岁确诊糖尿病,16岁去世,1型小糖友死于“谁手”?
1糖尿病的病因及类型
根据病因,糖尿病可分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病。
1型糖尿病又称胰岛素依赖性糖尿病,必须使用胰岛素。发病机制是糖尿病易感人群受外界环境中病毒感染或化学物质的损坏,身体免疫系统错误地破坏了胰腺中产生胰岛素的胰岛β细胞。当90%以上的胰岛β细胞被损害时,就出现糖尿病。剩下10%的胰岛β细胞,会在以后的两三年内也被破坏殆尽。
2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者甚至体内胰岛素产生过多(胰岛素抵抗),胰岛素的作用效果较差。一般是体内的胰岛素相对缺乏。
主要诱因包括饮食不当、肥胖、体力活动过少和应激(包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病等)。
2型的糖友治疗除了注意健康饮食和运动,可以用各种口服降糖药或胰岛素,也有少数控制好的,没用药或胰岛素。只是注意好饮食和运动。
妊娠糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%~5%。妊娠期糖尿病比较容易控制,只要严格执行医生指导的饮食计划,加以适当的运动,血糖大多数能得到满意的控制,只有少数需要用胰岛素控制血糖。
特殊类型糖尿病,主要的病因是胰岛β细胞功能基因缺陷、胰岛素作用缺陷、药物或化学制剂所致等。多数需要使用胰岛素来治疗。
21型与2型糖尿病能否互相转变
1型糖尿病和2型糖尿病的病因不同,二者一般不能互相转变。尽管有些2型糖尿病患者随着病程的延长,最后也需要打胰岛素,但是这并不表示该患者已经由2型糖尿病转变为1型糖尿病,而是因为随着病程发展,胰岛功能越来越差,或者并发症逐渐加重,不得不打胰岛素。而少数患者虽然是1型糖尿病却并不需要打胰岛素。
3糖尿病能否根治
目前糖尿病仍然是一种病因不十分明确的疾病,可能的病因很多,也很复杂,还不能根治(但在早期的2型糖尿病友中,如果发现与治疗及时,通过生活方式的干预,可以保持不用药)。
现在医学中糖尿病的治疗方法能很好地控制病情,并延缓糖尿病及其并发症的进展,糖友可以维持正常的生活,糖友者要有丰富的自我保健知识,以积极乐观的心态面对糖尿病。
这里要提醒糖友在面对宣传能根治糖尿病的产品时,要谨慎对待!就算是不用药的糖友,也是通过自己的努力——改善生活方式来控制好血糖的!
4糖尿病会遗传吗
1型糖尿病往往是由于病毒感染所致,与个体相关,因此遗传性较小。
2型糖尿病目前被认为有多种发病因素,遗传只是其中之一。因此,即使父母双方均有糖尿病,子女也并非一定发生糖尿病。糖尿病不是遗传病,其子女最终是否发生糖尿病,并非完全由遗传因素决定,与环境因素也有很大关系,比如少运动、营养过剩、生活压力增大等。
但是,糖友的子女较非糖友的子女更易患糖尿病。平时改善生活方式,如健康饮食、合理运动、减轻压力等,都有助于预防糖尿病,这对于父母是糖友的人来说,更加重要。
5血糖降至正常后能停药吗
糖尿病是一种终身性疾病,虽然糖友在经过治疗后,血糖得到控制,但并不能说是已经痊愈了。此时,糖友仍然继续保持健康的饮食和运动,除了极少数病情很轻的糖友可以停药外,大多数糖友还要维持用药。
值得注意的是,不管病情轻重,都要咨询医生后,再调整用药,千万不能擅自停药或减少药物剂量。
课程
明天内容
糖豆们在平常测血糖的过程中是不是出现过某个时间段的血糖偏高?明天我们会针对这种现象来做具体的讲解。
对于下周的一《糖尿病知识》课程,糖豆们想提前学习哪方面的内容,可以在文章下方给我们留言!