人体以头为天，颈项犹擎天之柱，穴在项部方肌起始部，天柱骨之两旁，故名天柱。释义为：天，指上部，人体头部;柱，楹意，指支柱，喻人体之颈项。该穴位于项部斜方肌起始部，天柱骨(颈椎骨)上端，支撑头颅，意示擎天之柱而名。
【取穴位置】
天柱穴位于后颈部正下方凹处，也就是颈脖子处有一块突起的肌肉(斜方肌)，此肌肉外侧凹处，后发际正中旁开约2厘米左右即是此穴。取穴时正坐双手举起，抬肘，掌心朝前，向着后头部，指尖朝上，将大拇指置于后头骨正下方凹陷处，即大筋外两侧凹陷处，则拇指指腹所在之处即是。
【功能主治】
1、治疗颈椎酸痛、睡扭了脖子(落枕)、五十肩、肩背病等
2、治疗头痛、项强、鼻塞、癫狂痫、目眩、热病等
3、治疗高血压、提高性欲、提神醒脑、缓解眼睛疲劳等
【穴位配伍】
配大椎穴，治头痛项强
配少商，治久病咳嗽
配养老，治肩痛欲折
配昆仑，治项背痛
【理疗方案】
1、按摩
治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位及指压法：能治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位有三处。一处是颈脖子左右2厘米处的“天柱”.第二处是“肩井”.第三处是肩胛骨内侧，一压即疼，使情绪好转的“膏肓”.指压这三处穴道时，一面缓缓吐气一面揉6秒，如此反复10次，就可治愈肩膀僵硬、酸。
治疗疼痛、麻痹等后遗症的穴位及指压法：首先趴着，将肌肉放松。在后头骨正下方凹处，找到天柱穴。凡治疗颈部以上异常之处，都离不开“天柱”.它与视神经也有关，能使眼睛爽朗明亮。指压时，一面缓缓吐气一面压6秒钟，如此反复20次。其次是指压第7颈椎和第1胸椎之间的“大椎”.指压时要领同前，重复10次。此穴对颈部、肩膀、手腕、背部的异常也很有效。
指压法治疗忧郁症：治疗忧郁症最有效的是指压颈部左右2厘米处的天柱穴。指压时先放松身体，用手刀在左右天柱穴交换强劈10下，每天重复5-10次。指压“足三里”对治疗忧郁症也很有效。指压时一面缓缓吐气一面强压6秒钟，如此重复数次。
2、刺灸法
直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。
3、拍打法
用掌拍法拍打穴位30次
4、艾灸
每次5-10分钟，每日1次或隔日1次。
【养生建议】
1、助性：在夫妻相处中，用拇指轻轻抚摸按摩天柱穴(后颈部正下方凹处)，会让女性有一种触电般的酥麻感觉，能充分达到前戏的效果!
2、缓解头痛：经常性头痛的朋友可尝试在天柱穴触按，常常会发现穴位附近有很硬的筋结，有的严重到一直延伸到肩部。每天用两手交叉拇指先按右天柱穴五分钟，再按左天桩穴五分钟，用中等的力度按揉，长期坚持可使之筋结变柔甚至消散，从而颈部的肌肉得到放松，气血得以灌注。
另外，有的头痛的朋友在太阳穴、头维穴、率角穴附近可触到线状的筋结，在风池穴、太阳穴以手触之可发现穴位很饱满，甚至向外突起，而正常人的风池穴、太阳穴应该是有较深凹陷的。较小的或者线性的筋结可用拨法使之散开，每天可坚持拨5~10分钟即可。
