清晨、午后，感到疲乏时，相信不少人都有来一杯咖啡提神醒脑的习惯，有爱好者甚至把咖啡当成水喝，服药时也不加注意。但是，这样的吃药方法真的科学吗？当咖啡与药物“相遇”，会对身体产生哪些作用，是否有一些常用药物和咖啡同服，会“碰撞”出可怕的影响？
咖啡与药物最好不同时服用
咖啡确实具有一定的使中枢兴奋、醒脑提神作用，对工作劳累的人有一定的帮助，但是，一般在服药期间并不适宜饮用。
这主要是因为，咖啡中的咖啡因能干扰药物的代谢，与许多种药物都有相互作用，从而可产生发生不良反应的风险增加。
特别是以下几种药物，如果您平时爱好喝咖啡，同时又服用以下药物，请您务必记住，服用这些药物期间不宜饮用咖啡。
八类不可与咖啡同服的药物
1、喹诺酮类抗生素
此类药物包括：左氧氟沙星、莫西沙星等。
此类药物都不宜与茶碱及咖啡因同时服用，这主要是因为，它们可以抑制肝脏中药物的代谢酶，从而减缓茶碱及咖啡因的代谢，使血药浓度升高而引起中毒，英国曾有因此中毒死亡的报告。
2、口服避孕药
此类药物包括：复方炔诺酮片，复方甲地孕酮片等。
绝大多数口服避孕药也会干扰咖啡因的代谢，使咖啡因在体内的停留时间会比平常延长4小时左右，可能引起机体的不适。
而避孕药本身可因咖啡碱的破坏作用，从而使药效降低甚至失效。
3、解热镇痛药
此类药物包括：泰诺林、白加黑等在内的很多感冒药。
常常含有的解热镇痛药的成份，会减少前列腺素合成，后者对胃黏膜有保护作用。
而咖啡因会刺激胃酸分泌，从而加重这些药对于胃黏膜的刺激，严重时可引起胃烧灼感、胃出血等危险。
4、安眠药
此类药物包括：舒乐安定、地西泮、阿普唑仑等。
如果您在平时有失眠症状，就不要喝咖啡了，如果实在是经受不住诱惑，一定要喝的话，也一定不要与此类镇静催眠安眠药同服。
因为咖啡中的咖啡因能引起神经中枢的兴奋，会加重失眠症状，也会与这些药物发生拮抗。
5、利尿药
此类药物包括：氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。
咖啡因可以促进肾脏的机能，有利尿作用，如果此时同时服用利尿剂，就会增加利尿作用，特别是呋塞米等排钾利尿剂，容易造成体内钠离子的过度流失。
6、甲状腺激素药
此类药物包括：优甲乐、甲状腺素钠等。
服用甲状腺素的甲状腺功能减低的患者，如果同时服用咖啡，药物吸收效果会降低约一半。
临床中也屡次发生过，患者由于喝咖啡导致甲状腺素钠减弱药效的情况。
7、骨质疏松治疗药
此类药物包括：阿仑膦酸钠等。
咖啡中的咖啡因可以降低人体对钙质的吸收，由此引起骨质疏松。另外，咖啡因也会降低人体对阿仑膦酸钠(骨再吸收抑制剂)60%的吸收率，致使人体的钙质进一步流失。
因此，对于骨质疏松的患者不宜长期服用咖啡。
8、维生素类
咖啡因可与维生素B1结合，降低药物在体内的吸收，因此补充B族维生素时，尽量不要饮用咖啡。
药师提示
如果您不能确定自己所服用的药物是否会与咖啡相互作用，那就请您在服药期间尽量避免饮用咖啡。
在口服药物时，要尽量选择白水送服，以减少因药物相互作用导致的不良反应。
△图片创作：北京安贞医院彭文星
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