化疗和放疗是治疗肿瘤的主要手段,临床应用极为广泛。但由于这些治疗手段会给病人带来一些常见的胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、胃食管返流等现象,除了专业护理人员给予特别的护理外,家属、亲友可以通过膳食调理改善病人治疗后出现的不良反应。
下面是广州中医药大学深圳附属医院营养科曾瑶池(副主任医师),针对治疗后出现的恶心、呕吐、胃食管返流、口腔溃疡、咽喉疼痛等现象给出的膳食调理方案。
恶心持续补水,经常饮用清澈液体,防止病人脱水。清澈液体包括清肉汤、水、果汁。
全天少食多餐,每天6-8次加餐或小份餐,不是三次大餐。胃部空空会让病人恶心感加剧。
尝试干的食物,如咸饼干、吐司面包、干的谷物类食物、椒盐饼干等。这些与水交替进食,可缓解病人的恶心感。
如病人口腔有异味,可吮吸硬的薄荷糖或柠檬糖,让病人保持好的胃口用餐。
避免事宜
. 避免油腻、高脂肪、辛辣、刺激、味道强烈的食物。
. 用吸管进食时,可用带盖子的杯子盛装食物,避免食物的味道散发出来影响病人用餐。
. 避免在炎热、有其他味道(饭味)的房间内用餐。
呕吐全天小口饮用液体。从每10分钟1茶匙开始,逐步加量,循序渐进。这些液体可包括原味姜汁、功能饮料、冰棒以及电解质补充饮料。
逐步过渡到给予低脂全液体,这种液体包括脱脂牛奶、冷冻酸奶或营养补充剂。
如病人身体状态允许,可逐渐尝试干燥食物,如咸饼干和干吐司。
避免事宜
. 避免给病人饮用碳酸饮料,因碳酸饮料会导致病人胀气和打嗝,这些会刺激呕吐。
胃食管返流全天少食多餐,每天6-8次加餐或小份餐,不是三次大餐。
病人每日进餐应有规律,进餐时间不要太接近午休或晚上睡眠时间。另外,进餐时把病人应坐直,餐后坐45-60分钟,切记,用餐过后勿立即平躺。
避免事宜
. 避免食用香料、胡椒、薄荷、巧克力、酸果汁、洋葱、大蒜、酒精、咖啡因等刺激性较强的食物,避免引发胃食管返流。
. 病人需戒烟,吸烟可加重烧心。
口腔溃疡食物应放凉或温热食用,减少温度对口腔的刺激。
病人进餐时,头部可向后倾,使食物和液体进入咽喉后部以便吞咽。
病人可使用吸管饮水,以避开口腔溃疡处,减少疼痛感。
避免事宜
. 避免给病人食用高温、高热食物。
咽喉疼痛选择有安慰作用的温和的或凉爽的食物,过热的食物会引起病人不舒服。尝试冷藏的水果,吮吸冷冻的水果冰棒、水果冰等。
食用柔软、含乳脂的食物,如奶油浓汤、柔软湿润的蛋糕、土豆泥、酸奶、蛋类、蛋羹、燕麦粥或液态营养补充剂。
将干的或坚硬的食物混入到汤、调味酱、肉汁和粥类混合加湿后食用,减少病人疼痛感。
用搅拌机将食物打碎或液化给病人食用,以便更容易吞咽。
避免事宜
. 避免酸、咸、腌制及醋泡的食物。
. 避免质地坚硬的食物,如干吐司、咸饼干、馒头干、薯条、坚果及生水果和蔬菜。
. 避免使用含酒精的漱口水(会引起口腔灼热感)。
. 远离酒精、咖啡因、烟草,以及刺激性香料,如辣椒粉、丁香、咖喱粉、辣椒酱、肉豆蔻和辣椒。
食谱推荐芦根绿豆汤
食材:芦根、绿豆各100克,紫苏叶10克,生姜10克
制法:先将芦根、紫苏叶煎后去渣,再入绿豆煮烂服食。
功效:清热利湿,降逆止吐。
蘑菇瘦肉汤
食材:鲜蘑菇,瘦猪肉各100克,花生油、葱、姜、盐、豉油各适量。
制法:
1)先将鲜蘑菇洗净,撕开。将瘦猪肉洗净,切成肉片或肉末。
2)将花生油烧热,用葱、姜炝锅,加入肉片(肉末)煸炒。
3)加豉油和适量开水,再放入蘑菇,小火煮至肉烂汤浓,加盐调味即可。
功效:健脾和胃,滋阴润燥,适用于贫血引起的心悸、气喘、胸痛患者。
以上食谱来源《杂粮养生事典》《蔬菜养生事典》,此书由<同仁堂养生堂编委会>主编。