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施灸是选择适合自己的舒适体位和治疗效果是密切相关。在艾灸时,应根据艾灸部位选择适宜的体位。其原则是:一能充分暴露治疗部位,二要使患者舒适,三要方便术者操作。
艾灸时常用的体位主要有以下几种。
1. 仰卧位 患者自然平躺于床上,双上肢或平放于体侧,或屈曲搭于腹侧,下肢自然分开,膝下可垫以软枕,暴露出要灸的部位。此体位适用于头面、胸腹、上肢内(外)侧,下肢前面、下肢内(外)侧部位的艾灸治疗。
2. 侧卧位 患者自然侧卧于床上,双下肢屈曲,前臂下可垫以软枕,充分暴露用灸的部位。此体位适用于枕部、后颈、肩部、背部、腰部、臀部、下肢后侧和足底部位的艾灸治疗。
3. 俯卧位 患者自然俯卧床上,胸前颏下可垫以软枕(也可不垫),踝关节下也可垫以软枕,充分暴露用灸的部位。此体位适用于背部、下肢后侧及头面两侧部位的艾灸治疗。
4. 仰靠坐位 患者坐于软垫椅上,或在后颈垫一软垫,头仰靠,充分暴露用灸部位。此体位适用于额面、前颈、胸部、肩臂、腿膝、足踝等部位的艾灸治疗。
5. 俯伏坐位患者可以伏在软垫上或以双手托立前额,暴露用灸部位。此体位适用于头颈部、后颈区的穴位,有时用于前臂穴位的艾灸治疗。
关于施灸的强度,视患者情况取中、强、弱三种 。病有轻重,体有强柔,人有大小,故灸刺激之强度,应视患者具体情况而定,施灸强度大致分为强、中、弱三种。
(1)强刺激:其艾炷为大炷,捻成硬丸,12~15壮。
(2)中刺激:其艾炷为中炷,捻成中等硬丸,7~10壮。
(3)弱刺激: 其艾炷为小炷,宜松软而不紧结,3~5壮。
施灸时,采取何种施灸手法需辨证而定。
虚证宜补,用弱刺激;
实证宜泻,用强刺激;
虚实夹杂证宜平补平泻,用中刺激。因此,施灸手法很重要,是达到治病宜补宜泻之关键。
施灸壮数视病者具体情况而定
病有轻重,体有强柔,人有大小,故灸刺激的强度,施灸的壮数应视病者具体情况而定,当分别强弱,以适应其症状。
具体来说如下:
1. 补泻不同,施灸壮数不同
艾灸施补
于点燃艾炷后,不吹其艾火,待其慢慢燃尽自灭,火力缓和而温和,且时间较长,壮数较多,灸毕要用手按其施灸部位,使灸气聚而不散。如用艾条灸,可取用雀啄灸弱刺激,每穴灸0.5~2分钟,或温和灸、回旋灸3~5分钟,以促进机体生理功能,解除过度抑制,引起正常兴奋。
艾灸施泻
于点燃艾炷后,连吹旺火,促其快燃,火力较猛,快燃快灭。当患者感觉灼烫时,即迅速更换艾炷再灸,灸治时间较短,壮数较少。灸毕不按其穴,使其穴邪气易散。若用艾条灸,可选用温和灸或回旋灸,每穴每次灸10分钟以上的强刺激,以达镇静,促进正常抑制。
2. 体质不同,施灸壮数不同
凡青少年、初病体质者,所用艾炷宜大,壮数宜多;老人及久病体弱者,所用艾炷宜小,壮数宜少;小儿与衰弱者,炷如小米,以5~10壮为度;大人灸炷如米,以5~10壮为度。灸穴以5穴或7穴为适当,否则灸炷过多,反令发生疲劳。
3. 男女有别,施灸壮数不同
男子灸炷之壮数,可以稍多,普通男子胜任力较女子为大,故女子之壮数宜稍少。
4. 部位不同,施灸壮数不同
在肌肉丰厚的腰背、臀腹、肩臂等处,宜大炷多灸;在肌肉较薄的头面、颈项、四肢末端宜小炷少灸。
5. 病情不同,施灸壮数不同
在施灸时,应结合病情,对沉寒痼冷、元气将脱等症,宜多灸壮数,一般以10~15壮为度;对外感风寒者壮数宜稍少,一般以5~10壮为度。对急性病每日可灸2次或3次,对慢性病每3日、5日灸1次即可。对于营养不良者,所用艾炷宜小,壮数适中,绝对禁忌大炷。
施灸顺序:依据原则,还要会灵活运用
人体是一个有机的整体,各个脏器之间互有联系,某一器官发生疾病,往往会影响其他器官的正常功能。所以在施灸时,应注意顺序,以便使身体各器官保持最佳的协调状态。
施灸的顺序临床上一般是:先阳后阴,先灸背部再灸胸腹;先上后下,先灸头胸再灸四肢;先少后多,先小后大,即先灸艾炷小者再灸大者,壮数递增。 按这种顺序进行,取其从阳引阴而无亢盛之弊。若不按这种顺序施灸,先灸下部,后灸头部,患者可能会出现口干咽燥、头面烘热等不适感。
当然,临床施灸应结合患者实际病情而灵活应用。如脱肛施灸,就可以先灸长强穴以收肠,再灸百会穴以举陷。
施灸时间:依据实际情况和舒适度选择
一般施灸没有固定的时间,任何时间都可以,早上、晚上、饭前、饭后都行,只是饭前不要太饿,饭后不要太饱,进餐后30~60分钟即可。
如果是按疗程艾灸,前三次最好每天连续灸,每个穴位15~20分钟,以后可以隔天一灸,10天为1个疗程。小孩子和老人艾灸的时间要短些。艾灸用做保健养生可以灵活掌握,根据自己的实际情况和舒适度选择艾灸的时间。一般以局部皮肤红晕为度,用艾灸条灸的时间可以短些,用比较温和的艾灸器或艾灸罐灸的时间可以稍长。
另外,艾灸讲究节气灸,因为在节气变换的时候是人身体内阴阳交替的时间,使用艾灸会起到事半功倍的效果。中医养生讲冬病夏治,意思就是冬天得的病要追溯到夏天,冬天落下的病要从夏天开始调理。伏天人体气血旺盛,腠理开泄,此时艾灸,药力更易直达脏腑,可达到激发正气的目的。根据"春夏养阳"的原则,由于夏季阳气旺盛,人体阳气也达到高峰,尤其是三伏天,肌肤腠理开泄,在夏季治疗冬病往往可以达到最好的效果。如果在缓解期治疗,能够鼓舞正气,增强抗病能力,从而达到防病、治病的目的。
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注:
我是健康哥吴少峰,我希望能把真正有用的东西分享给你。
以便于你面对这疾病时,能有所了解,不至于手忙脚乱,甚至能自我调理。
源于每个人的体质不同,如使用请咨询相关熟悉的执业医生以确保安全性。(图片来源于网络)