【概述】
皮肤萎缩是指皮肤变薄，光亮，皮肤表面纹理消失或异于正常。《素问》中记载：“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄”，简单描述了本症的病因，同时外感毒邪或气血虚弱等也可以导致皮肤萎缩。
本症在临床中主要见于进行性特发性皮肤萎缩，内分泌失调，药物、激素使用不当的患者。
【症状】
(l)毒邪侵淫：病初有皮肤丘疹样病变，之后中央迅速凹陷萎缩，正常纹理消失或仅留轻度皱纹，以颜面、胸背、肩部散在性发生，伴有发热，头痛，口渴，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉数。
(2)寒凝血瘀：萎缩多呈带状，多出现在四肢部位，皮肤变薄，光滑，凹陷，颜色晦黯，皮肤发凉，舌淡紫或黯红，苔薄白，脉沉迟。
(3)气血虚弱：皮肤凹陷，失去正常的纹理，没有明显的自觉症状，病变部位可以逐渐扩大，同时伴有纳呆、便溏、面色不华，舌淡苔腻，脉细弱等症状。
(4)肝肾阴虚：主要发生在颜面部，多见于中老年人，面部皮肤松弛，出现皱纹，同时伴有耳聋耳鸣，头晕眼花，舌红少津，脉沉细等症状。
【分析与鉴别】
(l)毒邪浸淫皮肤萎缩与寒凝血瘀皮肤萎缩：两者均属于外感实证，前者由于感受邪毒，侵淫局部肌肤，使局部皮肤逐渐萎缩，同时伴有病变部位呈淡红色或发亮及皮肤的纹理变化等；后者主要是由于寒邪外袭，经络气血运行不畅，日久出现肌肤萎缩，病变部位多见于四肢末端，同时伴有四肢不温，舌淡，脉沉迟等症状。
(2)气血虚弱皮肤萎缩与肝肾阴虚皮肤萎缩：两者均属于虚证，前者是由于气血化源不足，环流不畅，皮肤失去濡养而发生萎缩，萎缩部位颜色晦黯，面色不华，食欲减退等；肝肾阴虚多见干中老年患者，由于肝肾阴虚，精血不足，肌肤失去濡养，日渐萎缩，且萎缩的皮肤松弛，出现皱纹，皮肤晦黯干燥，颜面部多见。
皮肤萎缩一症，一方面是由于肝肾气血亏虚不能营养肌肤引起，一方面是由于外界刺激引起。在治疗过程中应当详细分析，逐步治疗，否则欲速则不达，同时还要注意同衰老皱纹，妊娠纹等生理性皮肤萎缩进行鉴别。
