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作者介绍
郭丽娜
《中国临床营养网》专家顾问
广东省中医院
临床营养科负责人
研究方向：慢性病与营养
长期从事临床营养治疗工作，主要擅长各种常见疾病营养治疗、妇女儿童保健、中医食疗药膳养生等方面。
坐诊时间：每周三上午 广东省中医院研修楼7楼健康调养咨询门诊
电话：020—81887233-37108
你家宝宝可能贫血了，你知道吗？这些知识一定要学会！
文章来源：小人计
已授权《中国临床营养网》转载
贫血是小儿常见的一种疾病，一般属于营养性贫血，多数表现为缺铁性贫血，任何年龄均可发生，以6个月到3岁最为多见。典型的临床表现为皮肤、指甲及眼睑苍白，患儿常感乏力，食欲不振，四肢倦怠等症状，较大的儿童自觉有心悸、头晕、眼花、气短等表现。
由于该病在早期往往无明显症状，易被家长忽视，如不及时矫治，会影响小儿生长发育，同时抵抗力下降，易患各种感染性疾病，贫血严重者若长时间不纠正还可能会影响智力的发育。
缺铁性贫血发病原因主要有几大因素：
1.先天不足：一般情况下，胎儿从母体获得的铁仅够生后头4-6个月所需，体重较重的足月胎儿获得的铁较多，而低体重的新生儿、双胞胎儿、早产儿获得的铁较少，若没有及时增加富含铁的辅食，就容易发生缺铁性贫血；
2.需求量大：有些小儿生长发育速度很快，个子长得高，需铁量就会相应增多，如果没有及时补充的话也易患贫血。
3.丢失增多：有些对牛奶蛋白轻度过敏的人群，肠道可能会出现肉眼所不能看到的微量失血，平时没有明显不适或为一些非特异性的症状，但生长发育会落后于同龄的小孩子。
4.吸收较差：反复腹泻的小儿，肠道中营养物质（包括铁）吸收较差，也是缺铁性贫血的原因之一。
如何预防缺铁性贫血呢？
一）针对1岁以下的婴儿：
1.母乳中含铁量虽少，但吸收率高，故仍提倡母乳喂养。此外，乳母的日常应多吃一些富含维生素C的食物来增加乳汁中维生素C的量，以促进宝宝对铁的吸收。
2.人工喂养或混合喂养的婴儿应采用铁强化的婴儿配方奶粉，1岁内最好不喝普通牛奶。若是宝宝对牛奶蛋白过敏应及时就医，更换成特殊配方的奶粉（如深度水解蛋白配方奶）。
3.6个月添加辅食后，最早建议添加铁强化的谷物（如婴儿米粉、面、乳儿糕等），每天喂1-2次。7-8个月后可在婴儿强化谷物内加入肉末、鱼末或肝泥，以供给血红素铁，视宝宝情况可逐步加量。
二）针对2-3岁的幼儿或以上的儿童：
1.保证每天有充足的动物性食物，如牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉等。动物性食物中除含有优质蛋白质之外，含铁量高，所含的铁为血红素铁，吸收率也高，并且不受膳食中其他成分的影响。此外，猪肝、猪肾、猪血、鸭血等含铁量很高，可以每周进行1-2次的补充。
2.多吃新鲜水果和蔬菜，尤其是富含维生素C的青枣、草莓、橘子、猕猴桃、番茄、苦瓜、圆椒等，可以促进铁的吸收。
3.对于高危人群（如经常腹泻、时有便血或生长发育过快的小朋友）除了以上的方法，还可用铁强化食品作为膳食的一部分补充，如铁强化饼干、铁强化面包等。
4.植物性食物中，尤其是菌藻类、深绿色叶菜和大豆中有一定的铁含量，也是补充铁的一个来源。如含铁较为丰富的植物性食物有黑木耳、海带、紫菜、香菇、芝麻、芝麻酱、发菜、大豆及其制品等。
补铁小技巧：
1.不同的动物性食物，除含铁量不同之外，吸收率也有所不同，一般而言，瘦肉和肝类>鱼肉>鸡蛋。
2.在选择植物性食物进行铁的补充时，建议与动物性食物相互搭配，除了增加铁的总量之外，还有助于铁的吸收，如将黑木耳与肉片一起烹调，可提高黑木耳的铁吸收率，其他的还有黄豆焖排骨、香菇蒸鸡、西红柿肉末豆腐等。
3.在食用绿叶蔬菜时，如菠菜、苋菜、空心菜最好先焯一下水，可以去除一些干扰铁吸收的成分，如鞣酸、草酸等。
4.用铁制锅、锅铲烧煮食品，可使脱落下来的铁粉与食物结合，增加铁的摄入及吸收，因此建议日常给孩子烹调时用铁锅来炒菜。
中国临床营养网编辑部
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