北京中医药大学 李青云教授
人活着一辈子,也就是几十个春秋,为什么有很多人头发都发白了,还能昂首挺胸的推着小车四处走动,而有些刚过壮年时期的我们却因为腰突的侵袭,连站起来都非常困难,造成这样的原因在平时,工作对比就能看出来。
通过对比也能知道这是为什么!
凡是不需要活动的工作,每天坐着上班,下班了坐车或者开着车回家,一天过去了,腰部也随着累了一天,毕竟久坐伤身。这种腰部劳累长时间下去,会造成腰部纤维环破裂,这是不可逆的一个过程。
而很多体力劳动者,他们,虽然工作没我们轻松,每天的工作可以四处走动,没有明确的上下班时间,虽然也挺累的,但是他们的累是健康的累,是没有损伤的累,是休息后可以完全复原的累。所以很多人年纪虽然大了,但是却在年轻的时候练就了一身钢筋铁骨!所以久坐久站对腰椎间盘突出的伤害是特别大的,一定要多活动。
很多中老年人去医院体检,被医生告知“腰椎间盘突出”,以为自己得了什么了不得的大病。其实,腰椎间盘突出只是影像学的概念,换言之,是指经腰椎CT或磁共振(MRI)检查发现椎间盘向后突出。临床疾病诊断中根本没有“腰椎间盘突出”这一名词,它只是影像上的描述,并不是疾病名称。既然不是疾病,当然无需任何治疗。事实上,人类从能够直立行走的那一天开始,就赋予了腰椎间盘承受上身重量的使命。由于地心引力的影响,脊椎受到自身重量的压力,加上其他因素的影响发生椎间盘突出也就不足为奇了。
而一旦腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突向后方椎管内致使相邻组织遭受刺激或压迫,就会引起一系列临床症状,此时就被称为“腰椎间盘突出症”,也就是我们所说的“腰突症”。显然,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症两者的区别在于是否有“临床症状”。需要我们注意的是,一旦发展为腰椎间盘突出症,轻者会造成腰腿疼痛、麻木、行动不便,严重的甚至会导致大小便功能障碍或使患者瘫痪在床!为此,及时发现并针对性治疗对腰突症来说极为关键。
腰椎间盘突出9成以上都不需要手术治疗,建议选择保守治疗,我们来分析一下常见的保守疗法:
1 针炙:效果有限
针灸治疗腰椎间盘突出症的疗法可以提高痛阈,改善血液循环及组织营养,缓解肌肉痉挛,并能促进复位及恢复功能。针灸主要是对穴位进行针刺,可以起到通经活络、活血散瘀、缓解疼痛的功效。针灸对身体没有副作用,很容易被人们接受。
缺点:针灸并不能治疗所有腰突症患者,它主要是对病情轻微者效果良好,不过要是病情很严重的话,那么就该采用其他先进的疗法了。
2 推拿按摩:对医师要求高
腰椎间盘突出推拿按摩疗法治疗是运用手、指的技巧,体表的特定部位以调节机体生理、病理状况,达到理疗的目的。单纯手法治疗不能使突出的髓核还纳。但在改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、改善关节功能、松解神经根粘连等方面已被科学实验所证实。
缺点:临床按摩只适合初期腰椎间盘突出患者,治疗效果有限,但对医师的要求太高,不适用于所有的患者。患者在接受按摩治疗时要由专业人士操作,避免因治疗不当而引发严重后果。在腰椎病的诸多疾患中,除了腰肌劳损和肌肉扭伤可以按摩外,其它情况都不适合。即使是肌肉扭伤,刚发生时也不能按摩,须等内出血和水肿吸收消失了,才可以按摩帮助恢复。腰椎间盘突出建议不要按摩,否则很容易发生严重的后果,如下肢瘫痪等。
3 药物:副作用大
在腰椎间盘突出发病之后,有许多患者通常会选择以药物进行治疗,但药物含有大量的激素。腰椎间盘突出症很多人选择内服的药物治疗一般都是起到缓解为目的,在进行注射的药物也是多数以消除炎症为主,副作用比较大,经常吃的话也会导致骨质疏松症,反而会使病情变得更加严重。
4 热敷:效果有限
热敷可使局部血管扩张,减轻该处深部组织的充血,改善血液循环,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使肌肉、肌腱、韧带等组织松弛,从而缓解疼痛。
缺点:不是全部人都适用。应避免患者过度出汗,有急性炎症、失血失水、心功能不全、冠心病及过敏体质、孕妇者应慎用。
腰椎间盘突出如果已经发作了,那么可以每天用下面这两个方法针对一下,有不错的效果。
5. 贴敷膏贴:腰椎间盘突出患者首选
膏药疗法历史悠久,古代医者赞叹膏药“用之得法,与汤药无异”,膏药中以黑膏药效果最佳。据现代药理研究,黑膏药在吸收、疗效方面优于橡胶膏。但由于黑膏药的制作工艺较为复杂,没有统一标准,不易进行质量控制,导致黑膏药的质量参差齐。因黑膏药的制作费时费力,中医医院多开展中药外敷,即用中草药粉碎后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状外敷后以棉纸、绷带固定,每24小时换药次,使用成本较高。黑膏药每贴费用较低。冷 逍泰贴 就是使用纯中药根据古法熬制而成的黑膏药,主要是针对腰椎间盘突出等骨病的,还是河南省非物质文化遗产,效果非常不错,很多网友都能非常方便的查找到。
每天叩叩腰
双手握空心拳,反手背后,以双手拳背缓慢、有节奏地交替叩击腰骶部。力量由轻到重。
早晚搓搓腰
两手搓热,紧按腰眼处,稍停片刻,然后用力向下搓到尾椎骨附近。每次做50~100遍,每天早晚各做一次。能起到疏通血脉和强壮腰脊的作用,对脊背疼痛、腰膝酸软等有较好效果。