急症系指起病急骤,来势凶猛,变化迅速,预后凶险的一系列病证,同时也包括慢性疾病的急性转剧。针灸治疗急症有着悠久的历史,积累了丰富的经验,而且还有着许多其它疗法不可比拟的独特性和优越性。
◆简便:简谓简单,便即方便,在中医急救法中,针灸工具简单、实施方便,无论是穷乡僻壤,或通都大邑。随时随地都可以使用,因而对治疗起病突然,来势凶猛之急症尤为适宜。
◆迅速:首先是针灸工具简单,可以随身携带,故仓促之际,便可迅速使用。《神灸经论》指出:“风寒卒中,危在须矣,用药有所不及,灸得起要,立可回生,医家取效见功,莫过于此”。
◆灵验:针灸治疗急症之效果灵验,已被历代医家之临床验证,据孙思邈《千金翼方》记载:“深渊刺史成君绰,急患呕血数升,候中闭塞,水粒不下已三日矣。”危笃甚急,请当时针灸名医甄权医治,为“针其右手次指之端,如食顷,气息即通,明日如故”。其效果灵验如斯等。因此,几千年来,它一直是我国古代医家所常用的一种急救方法。
针灸治疗急症的范围是相当广泛的,其中以中风、厥脱、头痛、卒心痛、卒腹痛、卒腰痛、呕血、尿血、中暑、高热、痉症、喘促、胞衣不下、难产、喉痹等相当广泛的。
◆取穴特点:经脉壅滞,气机闭塞之急多肘、膝以下的五输穴。五输穴即井、荥、输、经合等穴位,它们是五脏六腑之气所出所行之处,为十二经脉之根本所在,对经脉壅滞,气机闭塞所致的急性病证。
◆开窍通闭:是针灸救治厥脱、中风、癃闭的机理,《病机沙篆》指出:“忽然中风,不省人事,宜针十宣穴出血,即醒。”说明针灸具有醒脑开窍、苏神复志之功。
◆回阳固脱:金代名医窦汉卿指出:必欲治病,莫如用针······外取砭针,能蠲邪而扶正,中含水火,善回阳而倒阴。”可见针灸具有回阳救逆,益气固脱的作用。
◆行气活血:《千金翼方》指出:凡病,皆由气血壅滞,不得宣通,针以开道之,灸以温暖之。”《神灸经论》谓:“久者温暖经络,宣通气血,使逆者得顺,滞者得行。”故对急证救治颇有价值。
◆理脾化湿:《古今医鉴》指出:“治吐泻日久,胃气大虚,死在旦夕,天枢二穴,气海,百会,用艾灸五七壮即愈。”《神巧万全方》记载:“熙宁四年,予亲老在邵阳,忽患水泻,百药无效,遂灸天枢二穴立止。”因此,针灸具有理脾化湿和胃,升清举陷,降逆泄浊之功。
◆清热熄风:《杂病歌》云:“大热曲池及三里,复溜不失患者起。”《卫生宝鉴》记载:“初生小儿脐风撮口,灸然谷穴三壮,在内踝前起大骨下陷中,针入三分,不宜出血立效。”这是针灸治疗高热、痉证的主要机理。
◆拔毒消肿:《外科精要》指出:“万痛疽皆心火留滞之毒,灸此则心火流通,而毒散矣。”《普济方》载:“治一切蛇犬蜈蚣咬伤,用艾柱于伤处,灸三五壮,拔去毒邪即愈。”针灸救治喉痹,疮痈及蛇犬咬伤等急症有效。
千百年来,临床众多的急危重症,每因其起病突然,兆变顷刻,而使医家束手。针灸疗法具有简便、快速等优点,实用有效,临床只要用之得法,收效较好。总之针灸急救是一种值得重视很有前途的方法,我们要继承和发扬这一宝贵遗产。
作者/刘振峰(弥勒市中医医院)