北大第一附属医院张立国教授
神经受到压迫以后,患者会出现疼痛感,影响日常的生活和工作。比如弯腰拿东西会腰痛,严重的甚至会影响大小便功能,出现排尿困难,憋不住尿等情况。
曾遇到一个患者腰痛了3年,双腿麻木胀痛,这应该就是因为突出的腰间盘压迫了硬膜囊和神经导致的。这个患者要及时就诊,先采取正规有效的保守治疗,比如卧床休息,锻炼腰背部肌肉,服用止痛药、针灸理疗等;如果治疗了5个月左右,腰疼、腿麻的症状的症状仍然没有好转,这时候只能手术不可了。那如何在五个月当中不必再手术呢?
我来为大家提供保守治疗方案,前提是一定要听话照做,只有持之以恒的决心,我们医生的努力才不会白费。
从平时的治疗误区上讲
1盲目按摩生活中
许多人在出现腰椎病相关症状,如腰部疼痛时,第一选择并不是就医,而是按摩。虽然推拿、按摩确实能舒经活络、松弛肌肉,缓解疼痛,但对于要住疾病患者而言,如果按摩、推拿的不当,不但难以缓解症状,还可能导致肌肉、韧带受伤,加重病情。因此,是否按摩,何时按摩,怎么按摩一定要遵从神经外科专科医生的建议。
2单纯依赖药物治疗
有的患者再出现症状后,首先选择的便是药物治疗,无论是口服药物,外敷药物还是注射药物,就是坚信药物能够缓解症状。事实上,腰椎疾病患者在出现腰椎间盘突出、骨刺等骨性结构改变时,药物能起到作用仅仅是止痛,治标不治本。因此,腰椎疾病的治疗并不能单纯的依赖药物。
3症状稍微缓解就停止治疗
临床上,经常能够遇到这样的患者:腰椎病变,在治疗一段时间后,取得一定的效果,但是,此时患者擅自终止治疗,导致病情的复发,医院“二进宫”。对于此类患者而言,必须提醒,腰椎疾病的治疗和可能是一个漫长而缓慢的过程,因此,切不可不经过医生同意盲目停止治疗,导致病情加重。
保守治疗方法——不必手术
第一体疗
体疗主要适用于早期,骨关节改变不大的患者,同时对腰椎引起的慢性疼痛效果也较好。但急性疼痛重时应停止或减轻活动量。
第二理疗
理疗的种类较多,可根据具体的病情及拥有的设备条件等合理选用。主要方法包括电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等。
第三推拿按摩
此法较受患者的欢迎,可以缓解肌肉痉挛,改善局部循环,促进功能恢复。
第四针灸
针灸主要适用于腰肌紧张、疼痛局限者。可起到通经活络止痛的作用,同时可配合拔罐治疗,提高疗效。
第五牵引
牵引可减少椎盘内压,使小关节间摩擦减少,同时可以缓解肌肉痉挛。此疗法既可以在医院进行,也可以在家中进行。
第六药物外用——最关键
中华医术博大精深,从神医华佗,到医圣张仲景,中华医术传承千年,长盛不衰,必然有其存在的道理。中医讲究辨证治疗,标本兼顾,直达病灶。对于腰椎病的中医辨证,主要是筋骨缓弱关节失稳,加上慢性累积性劳损形态结构改变造成。这时候须用淮/盛/堂筋骨贴,腰椎病都不是什么难题,平时再注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿,以及劳动的合理性。告别腰间盘突出并不是什么难事。
最后平时要注意什么?
1.不能长时间坐着和半躺着看书看电视。
2.游泳是对脊柱最好的保护运动。
3.针对腰部的锻炼操:拱桥运动和小飞燕运动。
4.晚上可以用双孔艾灸盒艾灸腰部肾俞,命门穴。关键在于预防疾病,锻炼是最重要的。