指导专家
济南趙树堂中医馆坐诊医师、中医针灸推拿硕士研究生 崔金松
流言：
推拿是临床常用的中医外治法。关于推拿的疗效，不但很多市民认为推拿时力度越大越好，甚至有些保健机构的从业人员告诉顾客，推得有疼痛感才说明达到了效果，并在网络、微信宣传时大肆宣扬这种观点。以至于不少人专门找手劲大、手法重的推拿按摩师进行推拿。
专家解读：
推拿是临床常见的一种中医外治法，不是纯保健，且有严格的适应症和禁忌证。
有些人认为推拿需用重手法才有效果，认为“舒服不治病，治病不舒服”。有的保健机构的从业人员甚至告诉顾客，推得有疼痛感才说明达到了效果。以至于不少人专门找手劲大、手法重的推拿按摩师进行推拿，这是常见的一个误区。
《医宗金鉴·正骨心法要旨》云：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”，明朝医学家张介宾严厉批评滥用蛮力按摩，并指出：“今见推拿之流不知利害，专用刚强手法，极力捆人，开人关节，走人元气……”
推拿时有痛感是正常的，但不等于说必须越痛越有效。重手法按摩对于一些病有时当时见效，其实有时只是暂时麻痹了病灶，过段时间照样痛，而且，频繁使用重手法会使肌肉纤维化，肌肉会越来越硬，一般被按摩者应该是感觉略微酸痛，且完全可以承受，不会感觉心慌、头晕、恶心等，为最佳力度。
推拿力度若过重，则会造成其他伤害，比如韧带、肌肉、筋膜等组织都有可能因为按摩力度过大而受伤。另外，如果有心脏病、高血压等，还可能因为力度过大而导致这些疾病复发。如果力度过大，患者还会出现不良反应，如筋膜发炎、头晕恶心、心慌、心律失常等。力度过大，还可能损伤腰部、颈部的神经，出现手麻、脚麻等不良反应。如果颈部受损，会感觉头晕、恶心、视物不清、肩部不适，甚至会影响脊髓导致瘫痪；如果腰部受损，会出现下肢疼痛、麻木甚至瘫痪。
所以，推拿手法也要根据患者的具体病情做到轻重适度，才能治病，而不至于致病。
正规的推拿医师为患者推拿后，患者会有舒适感和轻松感。从事推拿工作需要具备中医行医资格，要根据患者的检查结果和相关症状，辨证论治，并开具推拿处方。那些经过几个月短期培训学习就上岗的保健按摩师有的甚至搞不清经脉、穴位，更别说中医辨证论治，理法方药了。
推拿治病的禁忌症：
1. 各种传染性疾病。
2. 各种恶性肿瘤。
3. 所操作的部位皮肤有烧伤、烫伤或皮肤破损的皮肤病。
4. 结核性和感染性疾病。
5. 胃、十二指肠等急性穿孔、各种出血性疾病。
6. 骨折及较严重的骨质疏松症患者。
7. 月经期、怀孕期的腹部、腰骶部操作。
8. 诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者，手法可能加剧脊髓损伤。
