随着时代的与时俱进,人类文明进步的同时还带了一个严峻的问题——空气环境的污染,似乎万事万物都是环环相扣的,人们自己种下的“因”,就该食下这造成的“果”。越发的,许多人开始感觉咽喉肿痛,嗓子燥痒难耐,在进行吞吐动作的时候,明显会感到口咽的不适应症状,倘若你也有以上症状,那么你就要小心了,那是慢性咽炎找你“宣泄”来了。
有些人患者的慢性咽炎在西医的“强势”治疗之下,反而效果不佳,作为一名西医的我,深有体会。而不少被西医“伤透了心”的患者进而将目光转向为中医。一般而言,中医上认为导致咽炎的因素有肺肾阴亏、阴虚火旺、虚火上升或是外感风热,热毒灼伤咽喉都可以导致咽部的病变。而急性咽炎多伴有发热,且症状比较明显,临床上采取对症处理的效果极佳;而慢性咽炎表现的症状极不明显,且常常迁延不愈,临床的治疗效果也并不能达到预期的效果。这是由于西医将慢性咽炎种类规划的繁琐性。
而对于中医来讲,其将慢性咽炎以“症状”分为以下这三种类型:
1、肺怯金虚型慢性咽炎
辩证:大多建于急性咽炎的反复发作,或嗜好烟酒、辛辣等刺激性食物者;见咽干微痛,干咳多痰,伴有神疲乏力,劳累尤甚,咽部充血,咽后壁淋巴滤泡颗粒样增生,咽侧束亦可增生隆起,舌红脉细数。
配方:百合固金汤,养阴清肺汤。用药:生地10克,沙参10克,麦冬10克,桑白皮10克,桔梗6克,甘草3克,天花粉10克;
辩证配方:若是咽痛较甚且局部充血明显者,可以在以上配方中加入金银花10克,连翘10克,淡竹叶10克,薄荷6克(后下);
若是大便干结者,可以在原有的配方中加全瓜蒌15克,当归10克;痰多者,可加天竺黄6克,贝母10克;若是口渴者可另加芦根30克。
2、肾虚火旺型慢性咽炎
辩证:咽喉干燥严重,频繁的饮水缓解,咽喉有烧灼以及刺痛感,常常会伴有阵发性的咽痒,因咽痒而咳嗽,但咳嗽声不清,痰少难咳出,大便干结,并伴有眩晕、烦躁、夜寐不佳等情况。
配方:左归丸、知柏八味汤。用药:知母10克,黄柏6克,山药10克,茯苓10克,丹皮6克,桔梗6克,泽泻6克,甘草3克;
辩证配方:咽干较甚或是咽部黏膜萎缩者:在原有配方的基础上加乌梅10克,玉竹10克,石斛10克,花粉10克以助咽喉生津;
黏膜萎缩严重者可加龟板10克,鳖甲10克;少寐多梦者可另加酸枣仁10克,柏子仁10克。
3、脾虚土弱型慢性咽炎
辩证:咽头不舒,干燥而不多饮水,病程时间较长,身疲乏力,纳食不香,大便稀薄而不成形,胸闷不适,咽部黏膜充血不明显,但明显感觉有肿胀感,咽后壁淋巴滤泡团块样增生,舌质淡胖而嫩,舌边有齿痕。
配方:选用参苓白术散。用药:太子参10克,山药10克,茯苓10克,白术6克,薏仁10克,白扁豆10克,陈皮6克,桔梗6克,甘草3克。
辩证配方:如果伴有咽干并想喝冷饮以减轻痛苦,咽部黏膜充血干燥,小血管扩张者,在原有的基础上加入适量的石斛、黄精、花粉和芦根;
若是到了冬天,畏寒而肢体冰冷,口痰清稀,咽部黏膜淡红者可在附加附子和肉桂。
中医治疗
1、穴位疗法
按压天突、人迎、廉泉、合谷穴,每个穴位一分钟,每日早晚各一次,可以有效预防慢性咽炎的急性发作。
2、刺血疗法
取少商穴,并用三棱针点刺出血;护士取耳背上部静脉,使之局部充血,在进行常规的消毒之后,用毫针与静脉上进行点刺,挤出血液3~5滴即可,此方法可以有效缓解急性发作的症状。
3、针灸疗法
取列缺、尺泽、合谷、曲池、三阴交、足三里,列缺、尺泽用平补平泻法,合谷、曲池用泻法,三阴交、足三里用补法。症状发作之时施治,每日一次,每次留针20到半个小时。既可有效减缓症状,又可扶助正气。