曾治疗一个慢性胆囊炎中年女性患者，曾西医检查确诊慢性胆囊炎5年，每年胆囊炎急性发作数次；每遇心情不畅，劳累或饮食肥腻容易诱发，间断服用消炎药以及消炎利胆片等，症状反复；后经人介绍来我处就诊，以寻求中医治疗，患者平常自觉食欲不振、头晕乏力、晨起口苦、偶有腹胀、右侧胁部隐痛、大便粘滞、面色萎黄，舌淡苔白腻微黄，脉弱。
予处方：柴胡12克，枳实15g，白芍15g，甘草5克，法半夏24克，陈皮10 g，茯苓30克，炒麦芽30克，炒谷芽30克，莱菔子12克，山楂15克，神曲15克，木香6克，郁金10克，炒白术10克。嘱忌生冷寒凉肥腻食物。
服上方略有加减约1月，精神逐渐好转，右侧胁痛及各种胃肠症状逐步消失，随访胆囊炎未再发作。
按：患者病机在于肝胆脾胃；肝气不利，横逆犯脾胃，因此影响脾胃功能，出现恶心反胃、食欲不振、大便黏滞等现象；脾胃运化功能差，阻碍气机，又加重肝胆气机郁结，郁而化热，胆气上逆，所以出现胁痛、口苦等现象，最终慢性胆囊炎反复发作。病机的关键在于肝胆脾胃气机不畅，运化失常。
方药选用四逆散疏理肝脾的气机，配合保和丸健脾胃助运化，调和中枢胃气；木香郁金是我常用治疗肝胆疾病的药对，起疏肝理气解郁热的作用；最后加入炒白术一味健脾固本，以免消散太过耗损脾胃。药证对应，经过调理，所以慢性胆囊炎得以根治。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。
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