浙江大学第一附属医院常教授
民间所说的“痔疮”,中医简称“痔”。中医治痔是强调在整体观念的指导下进行辨证施治,针对不同病因、病变、病位、不同体质、年龄进行内外兼治,灵活得当的处理。
痔疮中相对于内痔来说外痔更容易发作,而且还反复发作不易好。其中主要病因有以下几点:
1、静脉曲张性外痔疮:痔外静脉丛发生瘀血曲张、张大增生,使肛缘皮肤某一部分形成圆形、椭圆形或长形肿块。如有水肿,则外形变大,痔块内有血栓及结缔组织,多因内痔反复脱出,或因经产妇妊娠后腹压增高等引起。
2、血栓性外痔疮:外痔疮中最为常见的一种,是痔外静脉丛的血栓静脉炎和静脉血栓形成。常因大便干结,排便困难及排便用力过度,剧烈活动、工作劳累等,使肛门缘静脉破裂、发炎,血液渗到结缔组织内,积为血块,压迫静脉壁,造成血液、淋巴回流受阻,在肛门部皮下天生暗紫色圆形或卵圆形痔块。
3、结缔组织外痔疮:常因便秘引起,因干燥粪便通过肛门时,过度牵扯肛门部皮肤,撕破肛门皱壁,引起感染、发炎、水肿。炎症消散后,皱壁不能恢复正常,如屡次损伤,则使皱壁长大增多,再由分泌物和粪便刺激,使肿胀加重,成为外痔。
4、炎性外痔外痔疮:肛门皱壁结缔组织发炎水肿。常因肛门受稍微损伤,多在痔核顶部破溃,由细菌感染而得,有时由肛裂引起。、
痔疮背后潜藏的危害
痔疮——想不到是直肠癌
直肠癌和痔疮有相似的症状,如大便带血或便后出血、肛门疼痛、瘙痒等。 90%以上的直肠癌在初期会被自己或医生误认为是痔疮。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的,如做肛门指检、肛门镜及奥林巴斯结肠镜检查等。如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的。
痔疮——想不到是前列腺肥大
随着前列腺的不断增大,腺体向后位突出,压迫直肠前壁,有时可产生便秘,加重肛门直肠静脉丛的瘀血扩张,形成痔疮。前列腺肥大时会引起排尿困难,就难免经常用劲憋气,促使腹压上升,发生血液回流障碍的直肠静脉淤血扩张,引起或加重痔疮和脱肛的发生。
痔疮——植物神经紊乱
可引起神经衰弱症状,因肛门部神经与股后皮神经和坐骨神经联系密切,因此肛门疾患,可引起腰部、骶骨、股后部坠胀、疼痛不适,还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。
痔疮——肛门功能失常
由于肛门感染、肛门梳硬结、肛窦炎、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、痔疮等,反复发作,经久不治,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯肛门括约肌,易导致肛门半失禁。
痔疮反复易复发,四种方法教你防治痔疮,远离痔疮危害
1,多进行体育锻炼
体育锻炼有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善血液循环,防治痔疮的发生
2、防治大便秘结
大便秘结是引发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食品,少食辛辣刺激性食品,对顽固性大便秘结应尽早诊治,治疗原致病,切不可长期服用泻药或长期灌肠,以免盲肠粘膜感到迟钝,大便反射迟钝,加剧大便秘结,反使痔疮发生。
一旦痔疮发生就要及时采取措施治疗,在临床上有很多治疗痔疮的药, 药理作用都以清热解毒、凉血止血、润肠通便、活血化瘀、消肿止痛等为主,各有侧重,同样有外用和口服两大类之分。口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,医学上推崇外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。
3,养成定时大便的习惯
纠正久忍大便,防止蹲厕时间过长,大便时闭口静思,不谈笑。
4、保持肛周清洁
注意卫生,防治感染,以免引发或加剧痔疮,平时应时常进行肛门的热敷,勤换内裤,尤其是痔疮发作时,每天至少进行两次肛门热水坐浴,可促进肛门部血液循环,尽早治疗肠道炎症和肛门局部炎症。