专业医学团队，只为优质内容，请点右上角关注！
疏风祛湿，活络止痛王秋风，刘宗莲，路洁
中药：荆芥
早在《内经》中即有“风能胜湿”之说。路志正教授认为，风性善行，走窜力强，可宣散湿浊，且可搜剔经络，无所不至，使稽留之湿邪无处藏匿，又可防湿浊与他邪相兼为病，故凡湿邪困阻，而见四肢关节疼痛，肌肤麻木不仁者，皆可应用风药，而荆芥乃疏风圣品，故多用之。
病案举例:魏某某，女，24岁。主因“头、颈、背、双膝、双踝关节疼痛8个月”于2004年5月19日初诊。患者8个月前于产褥末期感受风寒，渐出现头、颈、背、双膝、双踝关节疼痛，呈针刺样疼痛，久坐后易发作，休息平卧时较少见，按揉局部后痛减。关节不肿，伴恶寒，有时腰酸痛。食欲欠佳，胃脘不适，泛酸，眠差多梦，二便正常。舌尖红，苔根白腻。脉细滑小弦。
中药：海桐皮
中医诊断：产后痹，证属气血不足，风寒湿外侵;西医诊断:关节痛待查。
治以补益气血，袪风散寒去湿。
【处方】：生黄芪15g，当归10g，生地12g，赤白芍各10g，片姜黄10g，山甲珠10g，红花9g，秦艽12g，海桐皮15g，荆芥9g，防风10g，防己10g，地龙12g，川牛膝10g，7剂，水煎服。
二诊：20045月26日，患者药后关节疼痛大减，胃纳改善，既见效机，原方加桑枝20g，再进14剂。药后患者未再来诊，电话随访，患者诉进上方20余剂，症状改善，病情平稳，目前于当地医院继续调治。
【按】：
中药：秦艽
此案患者为产后受风、受寒，从而出现关节疼痛，然其苔腻脉滑又提示存在湿邪，故治予益气养血，疏风祛湿。因患者形体消瘦，复时值天热，故治疗时佐入清热之品，以当归补血汤合【四物汤】为底方，加入桑枝、秦艽、地龙、海桐皮祛风湿止痹痛，荆芥，防风共为风药，二者同书，以增强祛风胜湿之力，实为攻补兼施、标本兼治之法。
从上述病例可见，荆芥一味，在不同的病案中，路老用之，各有侧重，使其散风、轻透、升发、祛湿之功效发挥得淋漓尽致。由此可见，荆芥作为风药中的温润君子，既可增强方中主药的作用，又可制约药物的烈性。
它与理气药相配，可助气机疏达;与理血药相配，可使气血流动;
与清解药相配，可促宣发清散;与祛湿药相配，可协芳化疏通;
与补益药相配，则可升运清气。
此外，路老在煎服法中强调荆芥后下，意在增强其效，防止久煎致其有效成分挥发而失效。
下期：国医大师——路志正，“荆芥”总结三，附医案欢迎关注本头条号，获得更多专业中医内容。
友情提示：各大应用商店搜索下载 “中医智库” App，获取更多中医知识、养生食疗方、名家医案。
