肺病日久,既是经过了规范治疗病情得到控制,但是由于久咳伤肺,邪气虽已被去除,但是肺脏的正气尚未完全恢复,依然会出现间断的咳嗽。比如肺痨后期,肺阴亏虚,纯虚而无邪。患者常常干咳少痰,咳嗽不剧烈,但是咽燥咯血。在《洪氏集验方》中收录了一款膏剂对于这样的情况有很好的治疗作用。
了解中医的朋友知道,一般来说膏剂的作用缓和、方便服用,同时口感也比较好。很适合慢性虚损性疾病的治疗。这个方子有一个很好听的名字——琼玉膏,这个方子有很好的滋阴润肺、益气补脾的作用,起初是用来治疗肺痨的肺肾阴虚证。
肺肾阴虚证,是由于肺肾之阴亏虚,脾气虚弱生津乏力,加之虚火灼伤津液,阴虚肺燥所导致的。虚火上灼,消耗津液,损伤肺脏血络,肺失清肃,故会出现干咳少痰、咽燥咯血等症状;阴虚失养,脾气虚弱,肌肉失润,则见身体消瘦、气短乏力。舌红少苔、脉细数都是阴血内柔的征象。治疗宜滋阴润燥、益气补脾。
琼玉膏的组成并不复杂,主要有人参6g,生地黄30g,茯苓12g,白蜜20g等四味药物。将前三味药加水煎煮3次,合并药汁,浓缩成黏稠的膏状,然后再将白蜜加入当中搅拌均匀,最后将混合好的药膏稍稍加热炼稠,用瓷器容器密封备用。平时每次服用9-15g,早晚各服用一次,用勺子取出药膏放在碗里面,用温开水或者是温酒化开后服用。
这个方子重用生地黄滋阴壮水以制虚火,这就是中医所说的“壮水之主以制阳光”,这样生津养液,同时还能凉血,作为方子的君药。白蜜补中润肺,是一个治疗肺燥咳嗽的良药,同时还能使药膏成型,改善药膏的口感,是一个臣药。君药和成药的搭配,生地善滋肾阴,白蜜善润肺燥,取义金(肺)水(肾)相生。人参能大补元气,善健脾益气,茯苓益气健脾,兼有渗湿化痰的作用。人参和茯苓配伍,增强对脾脏的补益作用,同时茯苓渗湿化痰,可使补而不滞,滋而不腻,作为方子的佐药。服用的时候用温酒化服可增强药力,还可以避免滋腻的弊端。这些药物配合使用,共同达到滋阴润肺、益气补脾的作用。
这个方子药味少,甘凉濡润,益气滋阴,肺肾同补,金水相生;肺脾兼治,配土生金。这个方子因为作用效果很好,善于治积弊“珍赛琼玉”,所以叫做琼玉膏。
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