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作者介绍
刘遂谦
北京和睦家医院康复医学科
悉尼大学临床营养学硕士研究生/澳洲DAA认证执业营养师
擅长：婴幼儿及儿童喂养、饮食教育及营养发育指导，孕产妇营养指导及健康管理，急慢性疾病及肥胖营养治疗，以及肠外內营养支持。
参与第35版《马丁代尔大药典》、《营养评估与营养治疗手册》、《Krause营养治疗学》中重要章节的译校编审及《中国临床营养培训网络授课教材》部分章节的审核命题。多家媒体营养专栏的签约专家顾问，并担任过数本母婴类图书主编。
碳酸饮料导致骨折？危言耸听还是确有可能？
文章来源：遂谦的营养小屋
已授权《中国临床营养网》转载
前言：无论你是否在备孕、已怀孕、有爱宝、年方几何......只要你是个可乐类碳酸饮料爱好者，都有必要了解下面的内容，你不会后悔听我劝的。同往常，如果觉得内容有用，那就点击分享吧，健康和关爱，是最好的新年礼物。
告别2016的时候，有没有想过，
除了一些小错误和小遗憾，
还可以挥挥手，
跟那些扰乱我们健康的饮料，
道一声：再见！珍重！
如果看到这篇的时候，恰逢聚会碰杯，
那就请：先停一停，读一读，少喝一点儿 ▼
本篇起因：无意中看到网上2015年的一则新闻 ▼
以及某自媒体博主的公号内容 ▼
于是，屋主上PUBMED随便查了查文献，找到一篇来自美国研究骨质疏松的专业组织 The National Osteoporosis Foundation 的综述报告 ▼
官网：https://www.nof.org/
他们综合了366篇相关研究和文献，就健康膳食和生活方式与骨质疏松的关系，做出了一些总结，并提出相应的建议，比如：摄入足量的钙和维生素D、保证一定强度和时长的运动等。
而骨质疏松的发生，与青少年时期的峰值骨量密切相关，不过，鉴于身体不同部位的骨骼到达峰值骨量的年龄不同，还是需要将关注重点放到如何从小进行正确的干预和预防上。
关于可乐、含咖啡因的饮料及其它碳酸饮料，他们给出了客观结论：喜欢这类饮料的人，奶类的摄入会受影响，且往往缺乏体育活动 + BMI（体重指数）超标，所以，骨折的发生率和峰值骨量的不足较为显著——虽然是个多因素导致的结果，但可以明确的是，大量饮用碳酸饮料及可乐，对骨骼健康是没有好处的。
尤其是可乐中的磷酸盐（对，磷酸盐，你没看错），大量饮用时，确实会干扰钙磷代谢，影响维生素D的合成、减少小肠和肾对钙的重吸收......（机制蛮复杂，屋主就不详说了哈，下面有一段从别的地方引来的解释，学霸们可以瞅瞅）
顺便提两句：
磷酸盐还会影响铁的吸收，青春期女生注意了哈，贫血很不好的哦~~~
碳酸饮料对骨骼的影响，基于“大量喝”这个前提+其它营养素和生活方式的综合影响，所以，偶尔喝点儿并没有那么可怕。不过，鉴于含糖高，容易增加体重并带来其它健康风险（比如龋齿、肥胖等），所以，屋主真的不提倡大家频繁大量接触。
健康要从娃娃抓起，瞧瞧中国的现状！！！
2013年在我国9个省(市)选取了2585名3~18岁儿童青少年；消费量数据采用非连续3d 24h回顾法和食物频率法。结果我国9省（市）3~18岁儿童青少年碳酸饮料消费率和消费量存在差异。城市儿童青少年碳酸饮料消费率为45.1%，高于农村，城市7~岁儿童青少年每周消费1~3次的频率最高,为45.4%。儿童青少年碳酸饮料平均消费量城市高于农村，分别为31.4 m L/d和15.1 m L/d。男性平均消费量高于女性，分别为28.8 m L/d和19.5 m L/d。中等收入家庭儿童青少年碳酸饮料的消费量最高，高、中、低收入家庭平均消费量分别为19.7 m L/d、28.5 m L/d和19.2 m L/d。14~18岁儿童青少年碳酸饮料消费量在不同收入家庭的差异有统计学意义。
2012年9月21日，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所发布《中国五大城市儿童饮水习惯调查报告》，报告显示除深圳有一半的学生每天饮水量超过了1200毫升，其余四城市——北京、上海、广州、成都的学生饮水量普遍不足，饮水次数也不达标，且学生在周末喝饮料的量有所增加。同时，调查还显示学生饮水知识普遍匮乏，超过一半的学生口渴时才喝水，近20%的学生认为喝饮料有利健康。
FYI：世界卫生组织（WHO）的碎碎念 ▼——为了避免不良的额外增重（就是你完全不需要增加的那部分体重，因为它会给你带来一大堆健康风险），请成年朋友们减少含糖饮料的摄入。
哎呀，跑题了，
明明说骨头的，怎么又拐到体重了呢？
言归正传，
关于碳酸饮料和骨折，
不是说喝一点儿就会骨折，
但也不意味着碳酸饮料对人体无害。
总而言之，越少越好，最好不喝！
尤其是儿童和青少年，骨骼和体重基础很重要！
还有牙齿，别忘了碳酸饮料很毁牙哒......
（送给父母们一句话：会伤害的，不是爱！）
一招学会鉴别碳酸饮料，看配料表！含二氧化碳的是碳酸饮料，额外还有磷酸的，害加一等（图片资源来自网络）▼
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参考文献：
C. M. Weaver, C. M. Gordon, K. F. Janz, H. J. Kalkwarf, J. M. Lappe, R. Lewis, M. O’Karma, T. C. Wallace, and B. S. Zemel, The National Osteoporosis Foundation’s position statement on peak bone mass development and lifestyle factors: a systematic review and implementation recommendations., Osteoporos Int. 2016; 27: 1281–1386.
Wyshak G., Teenaged girls, carbonated beverage consumption, and bone fractures., Arch Pediatr Adolesc Med. 2000 Jun;154(6):610-3.
ADEL ALKHEDAIDE, MOHAMED MOHAMED SOLIMAN, ALAA-ELDIN SALAH-ELDIN, TAMER AHMED ISMAIL, ZAFER SAAD ALSHEHIRI, and HOSSAM FOUAD ATTIA., Chronic effects of soft drink consumption on the health state of Wistar rats: A biochemical, genetic and histopathological study., Mol Med Rep. 2016 Jun; 13(6): 5109–5117., Published online 2016 Apr 27.
刘飒娜，陶婉亭，毛伟峰，刘爱东，刘兆平，张兵，《我国9省(市)3～18岁儿童青少年碳酸饮料消费现状分析》，《中国健康教育》 2015年09期。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所，《中国五大城市儿童饮水习惯调查报告》，2012年9月21日。
《中国临床营养网》编辑部
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