支气管哮喘（简称哮喘）是儿童的多发病，近年来发病率持续升高，尤其是在发达国家更为严重，同样的规律也出现在了我国。
据2010年发布的《第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查》的数据显示，我国城市的哮喘发病率高于农村，南方高于北方，华东地区最高。换句话说，经济水平越高，发病率也越高。
每年9-11月份是儿童哮喘的高发期
眼下正是儿童呼吸道感染高发的季节。因此，浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科王颖硕副主任医师建议，哮喘患儿应该加强锻炼，改善体质，减少呼吸道感染。
有研究表明，哮喘患儿进行4个月每周3天以上，每次持续20分钟以上的运动可以减少哮喘症状的发生、提高患儿的生命质量。游泳也是一项很好的运动，有助于提高患儿机体的抗病能力。
本期，【大咖微课堂】邀请到了王颖硕副主任医师，聊聊换季了，如何帮助宝宝预防过敏性疾病。
本期提要
哪些因素会引起过敏性疾病？
换季了，如何预防过敏性疾病的发生
孩子老是咳嗽就是变异性哮喘吗？
王颖硕，浙江大学医学院附属儿童医院 呼吸内科副主任医师 儿科学博士
主要从事呼吸系统疾病临床、教学和科研工作。熟练掌握小儿呼吸系统的常见疾病和疑难病症（慢咳、哮喘和感染性疾病等）的诊治，同时熟练掌握包括小儿纤维支气管镜术在内的各项操作技术。2015年作为访问学者赴美国罗马琳达大学访问学习。
哪些因素会引起过敏性疾病？
知识点！
过敏性疾病的发生是由两方面的因素决定：
一、内因，包括有没有家族病史，是没有办法规避的。
二、外因，指诱发过敏性疾病出现症状的原因，可预防。
有几个策略，可以规避这些诱发疾病的风险因素：
1、避免过早的接触异种蛋白。
年龄较小的孩子，不适合去食用甲鱼、黄鳝等高蛋白食物，容易诱发过敏反应。
2、保持人体内微生态平衡
人的身体里有很多细菌，和人体处于一个平衡的状态。生活条件变好之后，家长过分追求清洁的环境，比如会每天擦很多遍的桌子，家里经常进行消毒，孩子接触的细菌种类变少了，特别是没有办法接触到一些益生菌，容易造成免疫功能的紊乱，引起过敏性疾病的爆发。
3、规避一些明显的环境污染
类似PM2.5这样的污染物，会刺激人体，引起严重的过敏反应。
换季了，如何预防过敏性疾病的发生
知！识！点！
每当换季的时候是过敏性疾病的高发季节，比如春秋季节，孩子容易得鼻炎、哮喘等疾病。
为什么换季时，过敏性疾病会高发，主要有以下几个因素：
一、气候变化的影响
气候的变化就带来了空气当中的物质和成分的改变。这些改变，人体都需要一个适应的过程，而免疫力差的孩子就很容易“中招”。
二、温度的变化
三、花草树木在生长或者枯萎的时候，会释放出很多的物质，成为过敏源。
四、每个季节，病原体活动频繁程度也不一样。比如，夏天时，病房里的患者多为肺炎支原体感染；秋冬季，病毒感染会增加。
综上，到了特定的季节，就容易引起机体的不适。
面对以上问题，虽然我们无法改变环境，但是可以适应环境。孩子出门时可以带个口罩；雾霾严重时，多待在有空气过滤条件的室内，以降低接触空气中毒性物质和PM2.5的机会。
如果孩子在换季时，“中招”了怎么办？
首先，当然还是脱离环境的接触。
其次，可以启用药物，缓解相应的症状。
最后，建议抗过敏的药物可以进行早期的调整。
孩子老是咳嗽就是哮喘吗？
知！识！点！
很多孩子有咳嗽的表现，但是，不是说有咳嗽就是哮喘。
哮喘比较典型的症状有四个：咳嗽、喘息、气急、胸闷。有些孩子四个症状都有；大部分孩子有2—3个症状；个别孩子有可能只出现1个症状，比如，只出现咳嗽症状的哮喘，我们称之为“咳嗽变异性哮喘”。
如何区分咳嗽和咳嗽变异性哮喘？
首先，要看咳嗽的时间。咳嗽长时间不好，超过四周，就需要排查是否是哮喘。
其次，看咳嗽的性质。哮喘的咳嗽一般没有痰，干咳为主，时间一般发生在夜间、凌晨或者是剧烈运动之后。
第三，对药物的治疗反应。普通的感冒、细菌感染、肺炎等引起的咳嗽，一般都是因为感染诱发的，抗生素或者一些支持治疗对它是有效的，而对咳嗽变异性哮喘是无效的。
