儿童过敏性紫癜迁延易复发,如何保证患儿进食营养“不过敏”?

作者:神奇的楠楠姐姐 2017-12-12阅读:3542次

儿童过敏性紫癜是常见免疫反应介导的全身小血管炎之一。我国著名的中医紫癜血液病专家胡桂生教授说,主要临床表现有皮肤紫癜、腹痛、胃肠道出血、关节痛和肾脏损害等。春秋季节发病较多,且病情迁延易复发。消化道症状为主要表现称为腹型过敏性紫癜,出现阵发性剧烈腹痛和严重消化道出血,甚至危及生命。

儿童过敏性紫癜迁延易复发,如何保证患儿进食营养“不过敏”?

由于在过敏性紫癜不同阶段,机体致敏状态不同,特别是急性阶段患儿机体处于高度致敏状态,因此原来不过敏的蔬菜、水果等,此时也可引起变态反应。过敏性紫癜病情活动期对食物过敏原种类比缓解期明显增多。胡桂生教授说,过敏性紫癜病情迁延易复发,因此既要保证患儿的营养又让其进食的食物不过敏,饮食管理是关键的环节,特别是腹型过敏性紫癜饮食管理就尤为重要。

儿童过敏性紫癜迁延易复发,如何保证患儿进食营养“不过敏”?

饮食添加的原则:

先由少到多(量的变化),少量多餐。再由单一到复杂(种类变化),由 1 种到多种,添加饮食时从 1 种开始,2~3 天后无新的皮肤紫癜出现再添加另 1 种,逐样添加。在增加食品的过程中,如有病情反复,应停止食用,待病情稳定后再重新开始。胡桂生教授说,如果有消化道出血,宜采用流质或清淡饮食。腹型过敏性紫癜治疗过程中,在予以药物治疗的同时,控制饮食更为重要。

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严重呕血或便血者应暂禁食,予静脉营养支持治疗;待腹痛和胃肠道出血症状消失,可恢复进食。急性期给予无蛋白、无渣的温凉流质饮食,症状减轻后再予半流或软食,达临床治愈目标后改普食,以保护胃肠道,防止病情加重。

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具体方法:

急性期指导患儿禁食易引起过敏反应的食物,如奶类、蛋类、豆类、巧克力、海鱼、虾、蟹等;禁食生冷辛辣刺激性食物,饮食以清淡为原则。主食以大米、面类为主,辅以蔬菜水果。皮疹消退后逐渐添加植物蛋白(如豆制品、水果、蔬菜等),应先从无色、无味蔬菜开始,依次为白菜、土豆、菜花、白萝卜、西红柿、黄瓜等。禁食刺激性蔬菜(如大蒜、大葱、韭菜、香菜、茴香等)。

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添加水果的顺序:

苹果、香蕉、梨等。种类逐渐增加,添加2~3天后无异常方可加量或加其他蔬菜,炒菜可用植物油(禁用动物油)。临床治愈病情稳定1-2个月后,逐渐恢复正常饮食,以免长时间禁食动物蛋白造成营养不良。胡桂生教授说,进食动物蛋白应遵循序渐进、少量多餐、由少到多、由一种到多种的原则。在添加食品的过程中,如病情反复,应停止食用,待病情稳定后再重新开始。

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