这个春节，有人欢喜也有人忧愁。在除夕夜这个本该举家团圆的时刻，家人错误的急救方法让2岁的宝宝陷入危险之中，经历了“难忘”的惊魂时刻。
春节期间，一位医生网友的朋友圈截图在微博上流传：
大年三十，2岁孩子发热抽搐，家里人为了促醒，居然往她嘴里灌了半杯滚开水，后来可想而知，这个孩子口腔全部烫伤嘴唇肿的跟驴一样，关键是喉头水肿呼吸困难，一来就呼吸衰竭、心跳微弱……还不好气管插管，声带全水肿了，一插管就损伤黏膜血直冒！
不知道看完这段话的家长是不是和守护君一样揪心，其实热性惊厥是儿童常见急症，不了解如何处理的家长看见孩子抽搐起来，很容易手忙脚乱。而掌握了正确的急救方法，就能避免严重后果，也能减轻孩子的痛苦。
下面就和守护君一起来get热性惊厥的靠谱急救知识吧！
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听着“唬人”的热性惊厥到底是什么？
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，发病年龄一般为6月~6岁儿童，多发生于6月~3岁儿童。是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高时发生的惊厥，排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
其发病原因可能与遗传因素、神经生物化学异常、GABA能神经元功能减低、病毒感染等因素有关。
一般过了6岁，随着大脑功能完善，90%-95%的热惊患儿不再发生抽搐。仅有一小部分患儿可能还会出现发热抽搐或无热抽搐，就要诊断热性惊厥附加症或癫痫等其他疾病了。
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热性惊厥对宝宝有什么伤害？
一次短时间的惊厥一般不会留有明显损害，但是在惊厥发生时可能会因以下问题而出现生命危险，例如：
惊厥时患儿口腔内存有食物或其他异物，需当心异物误吸引起窒息致死亡，再有，大年龄儿童可能因惊厥时突然摔倒而出现外伤等危险。
如果惊厥发作持续时间较长，尤其大于半小时者，会出现脑损伤及后遗症，也可能因呼吸肌长时间痉挛致窒息死亡或因心跳骤停而出现死亡。
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宝宝出现什么症状需警惕热性惊厥？
宝宝初次热性惊厥常发生在体温骤升的12小时内，一般体温在38～40℃之间，不典型病例发病时体温低于38℃。
主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失，四肢及躯干可有强直或阵挛，惊厥持续时间一般不超过5～10分钟。少数病例可能持续更长时间。
一次病程期间抽搐可有复发，复发1～3次不等，个别患儿可复发多达6、7次。
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发生了抽搐怎么办？
如果发热24小时内出现了发热抽搐，家长要保持镇静，让宝宝侧躺避免误吸，一般3-5分钟可以自行缓解，如果患儿的一般状态好，抽搐缓解后带患儿去医院治疗引起发热的疾病就可以。
如果患儿生命体征不平稳或者超过15分钟不缓解，及时带患儿去就近的医院做紧急处理。
在宝宝抽搐时家长不要掐人中，因为掐人中并不能缩短患儿的抽搐时间，人中位于人的危险三角区，如果把宝宝的人中区皮肤掐破有颅内感染的风险。也不要往宝宝的嘴里硬塞硬物，一般抽搐时很少会把自己的舌头咬破。
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抽搐过后家长需要带孩子做哪些检查？
应该到正规医院就诊，明确病因，尤其对于首次出现发热伴惊厥患儿，需要专业的小儿神经科医生做比较详细的查体，初步判断孩子是否存有明显的器质性疾病，如：
(1)心源性疾病：例如阿斯综合征等可因心脏供血量不足，致大脑缺氧严重，而出现抽搐；故需酌情行心电图、心脏超声检查。
(2)电解质紊乱：如低钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症、低血糖等均可引起惊厥发作，故建议监测电解质，尤其当孩子存在呕吐、腹泻等基础疾病时。
(3)中枢神经系统感染：如果孩子除发热、惊厥外，同时有反复呕吐、头疼，或精神萎靡、嗜睡、昏迷等，查体有颈抵抗、病理征阳性时，应高度怀疑本病，需行腰穿脑脊液检查。
(4)颅内占位性疾病：如颅内出血、肿瘤等，对于婴幼儿，其他体征可不明显，故需酌情行头颅影像学检查。
(5)癫痫：本病可因感染、发热等因素诱发，多数患儿脑电图可见癫痫波发放，故建议惊厥2周后行脑电图检查。
(6)中毒性脑病：如果孩子的发热是因“肠炎、细菌性痢疾”或“败血症”等严重感染所引起的，应注意本病因，相应需查血尿便常规等检查。
(7)其他：如头颅核磁等，根据具体情况而定。
温馨提示
热惊在6岁以内可能单次或多次发生，所以宝宝平常要注意预防感染，感染季节不要去人多的地方，平常家里要多开窗通风，宝宝要多户外运动增强体质。
综合整理来源：首都儿科研究所
来源：宋子荧
