【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

作者:卢长江教授 2018-02-26阅读:1787次

立冬|春 乍凉,又是感冒高发季节。尤其是儿童,由于抵抗力相对较弱,最容易发生感冒。  
【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

感冒发烧了,是“扛着”还是给孩子吃药?

“扛着”还是积极治疗——细心观察病情  

在孩子感冒症状较轻时加强护理,暂时不用药。  

从理论上来讲,绝大多数普通感冒的儿童,通过适当休息、悉心护理、合理饮食可获得痊愈。  

同时,由于小儿脏腑娇嫩,病情变化快,家长也不能轻视,要细心观察病情变化,一旦症状加重或出现其他并发症,须及时治疗。  

如果自行用药治疗2~3天症状不减或者病情反而加重者,应尽快到医院,请医生来诊治,以免延误病情。  
【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

要不要使用抗菌药——必要时才用  

许多老百姓误把抗菌药当消炎药,殊不知二者有着本质的区别,消炎药是指能消除红、肿、热、痛等炎症的药物。  

而抗菌药物作用是对抗感染,而且是对抗由细菌或者支原体等敏感菌引起的特定感染。 

如果身体的炎症不是敏感菌引发的,用了抗菌药也起不到作用。也就是说,抗菌药只针对细菌等敏感菌的治疗,对病毒性感染是无效的。  

抗菌药属于处方药,家长不要自作主张给孩子使用。当然,在明确诊断是细菌感染时,家长不应当抱有排斥心理盲目拒绝,而应遵医嘱来合理使用。 
【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

输液是不是好得快——应拒绝滥用  

输液不仅会增加患儿痛苦,而且还有发生过敏及输液反应的风险;输液室患儿数量较多,患儿间容易发生交叉感染。  

普通感冒发烧不应该滥用输液,输液不过是暂时控制了发烧症状,并不能把感冒病毒从身体里清除出去。抗菌药注射液并不能有效治疗普通感冒,因此公众应该对输液形式的抗菌药滥用说“不”。  

儿童感冒用药选择要遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服就不肌注,能肌注就不输液”的原则。  

咳嗽该不该快速止咳——完全没必要  

如果孩子感冒后的咳嗽不影响饮食、睡眠,以及其他日常活动,就没必要给他用药;如果咳嗽影响到了日常的活动,可以对症选用单一成分化痰的药物。同时用空掌拍背帮助孩子排痰。咳嗽厉害影响睡眠时,也可以在医生指导下进行雾化治疗。  

如果孩子感冒后咳嗽时间过长,咳嗽加深、加重,或者发展为成串剧烈咳嗽,呼吸明显增快,以致呼吸困难,有“喘憋”现象,甚至脸被憋得通红或者口鼻周青紫等,应及时带他去医院就诊,由医生根据病情来诊断是否继发了细菌感染并发症,是否需要使用抗菌药。  

发烧能不能一味退烧——不可取  

使用退烧药“治标不治本”。因为退烧并不意味着疾病的好转,只是缓解发烧的症状,并不能清除引起发烧的感染,也不能杀死引起感冒的病毒。  

只要孩子腋下温度在38.5℃以下,表现出来的精神状态好,玩耍等活动不受影响,就没有必要使用药物退烧,可以先为孩子物理降温,洗温水澡或用温湿的毛巾擦身体。如果物理降温没有效果,腋下温度38.5℃以上,还是要使用退烧药。可以选择安全性比较好的退烧药,如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子服用时要掌握好剂量和间隔时间。 
【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

药物多管齐下行不行——尽量避免  

由于儿童的肝肾功能还不健全,因此应尽量避免多种药物同时服用,造成肝肾损伤。  

感冒药的品种虽多,但不同品种包含的有效成分却大同小异,小儿感冒应尽量不用复方感冒药。  

有相同有效成分的不同感冒药一定不要同时服用,同时服用会导致相同有效成分以及同类成分过量中毒,可能会损害肝脏和大脑。例如,退烧用对乙酰氨基酚,但这个成分同时也存在于许多复方感冒药中,如果退烧的同时还服用复方感冒药,就有可能导致对乙酰氨基酚过量,由此造成肝损伤。  
【宝妈宝爸难题解答】孩子感冒了:吃药?还是不吃药?

中药有无不良反应——不宜长期服用  

许多人认为中药没有不良反应,可以随便去服用,这是不正确的。  

事实上,任何一种药都有不良反应,不宜长期服用。比如感冒药,表征没有了,就不用解表的药如感冒颗粒之类的了,根据需要可能用到一些清热的药,如咳嗽有痰则需使用清热化痰、清肺热的药物。  

不同时期用不同的药物,并不是一种药物吃了2天有效就一直用下去,中药组方也应随病情而有所调整。此外,是药三分毒,中成药并非没有不良反应,这一点一定要注意。