【科学育儿】春天小儿易感发热如何退烧?

作者:广州市妇女儿童医疗中心 2018-03-19阅读:3200次

春天已至,乍暖还寒的初春时节却让不少妈妈感到头疼。开春时节宝宝抵抗力差,季节变换最容易使宝宝染病,除了感染风寒,春季还极易并发过敏症状,感冒发烧更是令妈妈们头痛,给孩子用药治疗时该怎么做?

孩子感冒发烧如何退烧?

孩子感冒发烧,最重要是对症治疗,药物并不是唯一且最有效的途径,更要避免滥用调节免疫等药品。对于新生儿来说,其体内有来自母体的免疫球蛋白,6个月以后逐渐消失,再缓慢产生各种抗体。此间最易受微生物感染,但微感染对抗体产生有促进作用。常用抗生素杀灭病原体不但不利于自身抗体的产生,反而削弱了婴幼儿的抗感染能力,且多种抗生素还具有免疫抑制作用。

由于易感发热,不少家长在家备好退烧药以防万一,不过糖皮质激素类作为“退烧药”不可取。一些解热镇痛药在药房随时可买,但也需经过医生诊断辨别才可使用。幼儿发烧并不太严重时,采用“物理降温”同样有效,也更安全。

用药不当造成什么伤害

1、作用于中枢神经系统药物。长期使用中枢抑制药,可抑制小儿学习和记忆功能,导致智力发育迟缓或障碍。例如抗组胺药、氨茶碱、阿托品可致昏迷及惊厥;氨基苷类抗生素可引起脑神经损伤;四环素、维生素A等可致颅内压增高、卤门隆起等。

2、调节水盐代谢平衡药物。新生儿及婴幼儿对泻药和利尿药特别敏感,易致失水。例如苯妥英钠可影响钙盐吸收;皮质激素可影响钙盐吸收和骨质钙盐代谢;四环素能与钙盐形成络合物,影响骨质、抑制生长发育等。

3、影响内分泌药物。例如激素和抗激素制剂会扰乱小儿内分泌;长期应用糖皮质激素可对抗生长激素,抑制骨成长及蛋白合成;应用影响垂体分泌促性腺激素的制剂可影响性征发育等。

4、影响食欲和营养物质吸收的药物。例如抗胆碱药等有恶心副作用,会使孩子食欲下降;广谱抗生素等可影响维生素的吸收;异烟肼可影响维生素B 6利用等。

儿童用药是成人缩版?

儿童是处于迅猛生长发育过程中不成熟个体,具有独特的生理特点和对药物特殊的反应性。正因为这种特殊性,不能简单地把他们看做“成人的缩版”来用药。另外,不同年龄阶段的儿童对药物的反应性也不同,应根据儿童所处阶段合理用药。不同年龄阶段孩童的给药方式及注意事项:

新生儿:一般来说口服药物吸收差异较大,不可靠且难以预料,肌内或皮下注射吸收也不恒定,静脉注射吸收最快,药效最可靠,应视具体药物选择给药途径。要慎用外涂药,皮肤过敏或患皮肤病时尽量不用刺激性强的药物,且局部涂药面积不可过大,浓度不宜太高。

婴幼儿:婴幼儿时期极易发生消化功能紊乱,药物不当易影响儿童的生长发育,给药时宜用液体制剂。

学龄前、学龄儿童用药:对能用口服药达到治疗目的的,尽量避免注射给药。这个时期儿童新陈代谢旺盛,后期由于激素分泌改变,第二性征开始出现,用药应注意以免影响生长发育。

小儿用药有哪些隐患?

孩童由于全身组织和器官迅猛生长,神经系统不断发育,除遗传性先天疾病外,其它后天性病症容易发生,由于季节变换等环境因素对机体的影响也非常明显,由此发病率和死亡率都远超过成人时期,用药机会较多。一方面是身体机能不健全更容易受疾病困扰,一方面是现有药品存在过多安全隐患,所以说小儿安全用药更值得注意。

儿童用药时应注意以下几点:1.明确诊断,根据病情决定用药,不盲目用贵重药;2.新药的毒、副作用需要长期的临床调查研究,尽量少用;3.注意用药剂量问题,用药宜少而精;4.避免滥用某些调节免疫和维生素类药品;5.用药时要严密观察小儿的病情变化及治疗中的药物反应。

(本文采写:南都记者 曾文琼 实习生 吴筱岚 通讯员 周密)