作为一名医生，在平时的儿童保健门诊工作中，时常听见一些家长向我们吐槽，现在的育儿知识太多了，每天从网上、书上、微信上，看的头都要炸了，各种版本，甚至还不一致，越看越不知道怎么养孩子，怎么办？那今天我们就来说说这个问题。
为什么网络上的育儿知识会有那么多不一样
网络上的一些知识，比如各种育儿论坛，往往以非专业人员为发帖主体，发布的言论多数是基于自己的育儿经验，片面性强；还有一些网站，存在一定的商业化目的，会向着自己有利的方向去引导家长。另外国家的一些医学专业网站，虽然权威专业，但是有时会存在访问受限的情况，如中国知网、万方，需要专业账号并付费。有些专业文章家长即便获取了，医学专业术语家长理解也可能存在偏差。
即便是权威性知识也不能全盘照收，尽信书不如无书
因为每个孩子都是独一无二的，存在很大的个体差异，是不可能都按照同一个规范来养育的。
比如，我们国家目前新颁布的婴幼儿喂养指南中规定， 6月龄是添加辅食的最佳时机，那么是不是全国所有的孩子都要6个月准时添加辅食。肯定不是的，指南中另外标注，少数婴儿可能由于疾病或者其他特殊情况需要提前或者推迟辅食添加，这种推迟和提前都必须在医生指导下来进行。
就像营养性贫血的患儿，就需要早一些添加含铁丰富的食物，低出生体重儿需要强化营养，早产儿需要将月龄矫正后来确定添加时间，肥胖儿、过敏体质的孩子都需要个体化调整，甚至很多有严重过敏家族史的婴儿在添加辅食前，需要进行一些过敏风险的评估和检查。
所有的育儿方案一定要建立在生长发育评估的基础上
我们养孩子的目标不是一定要养的多胖、多高，或者一定要超过某邻居家的孩子。每个孩子因为遗传等原因，生长发育是会不同的，说得专业一点，每个孩子都有自己独特的生长曲线和模式。
孩子出生后每隔1-3 个月进行一次体检，检查评估婴幼儿的各项生长发育指标、营养指标，描绘生长曲线，判断其生长发育是否正常，适度、平稳生长是最佳的生长模式。一旦发现生长发育偏离或者营养性疾病，要根据情况，及时调整养育方案。对于生长不良、超重肥胖、贫血、运动智能发育迟缓的孩子要查找原因、及时治疗，及个体化指导。
总之，对于海量网络育儿知识，父母要做好识别，不要被误导，另外即使国家颁布的权威性喂养指南也并非适合所有的孩子，合理育儿方案的制定一定要建立在生长发育评估的基础上。只要孩子沿着属于他自己的生长曲线正常的生长发育，生活习惯良好，父母无需纠结过多。
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文章作者：滨医附院儿童保健门诊，刘 芳
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