儿童贫血常见类型和原因是什么|育儿大师

作者:三优亲子 2017-07-20阅读:5648次

有贫血的孩子容易出现营养不良、骨骼发育不良、瘦小等情况,严重影响身体健康和精神状态。很多妈妈都对自己的孩子贫血十分烦恼,也不知道为什么会贫血。那么,儿童贫血常见类型和原因是什么呢?

专家介绍:

吴学东

副主任、副教授;医学博士。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊断和治疗;专长于儿童白血病、淋巴瘤、免疫性疾病如系统性红斑狼疮、儿童肾病等疾病的诊治,对儿童血液病如重型地中海贫血、难治性儿童白血病、重型再生障碍性贫血的造血干细胞移植有较高的造诣。广州市手足口病防治专家,广东省医疗事故鉴定专家库成员,曾赴香港中文大学威尔斯亲王医院儿童血液与肿瘤科进修。

儿童贫血常见类型和原因是什么|育儿大师

贫血的常见类型

贫血的类型有很多,缺铁性贫血、地贫性贫血、溶血性贫血等,遗传性球形红细胞增多,椭圆形的球形红细胞增多,也会造成贫血。

另外红细胞膜的异常也会造成贫血,膜里面含有的丙酮酸激酶,这些酶是葡萄糖603脱氢酶、G6PD缺乏,蚕豆病都会可以造成贫血。这种贫血可能发病比较急,像蚕豆病平常没事,但是碰上一些溶血的药物或者蚕豆制品就会引起急性的溶血,造成贫血,这是又是一种情况。还有一些贫血原因不是很清楚。有一些是免疫性贫血,比如自身免疫性的贫血。

还有临床常见的就是骨髓造血不行,称再生障碍性的贫血。就是造不了血,有可能是骨髓造成的,也有可能是免疫因素的造成的。疾病也会引起贫血。包括恶性肿瘤引起的贫血、白血病造成的贫血或其他病引起的贫血。

引起儿童贫血的常见原因

儿童造成贫血的原因主要有三大类:

1.红细胞生成减少

(1)造血的原料不足

这类疾病最常见的就是家长们最熟悉的营养性缺铁性贫血:好发年龄是6个月到2岁的孩子,因为这个阶段的孩子生长发育处于快速时期,同时这部分孩子普遍存在肉类进食偏少、辅食中含铁量偏少等因素。其他还有因为缺乏维生素B12、叶酸引起的营养性巨幼红细胞性贫血。这类造血原料不足的疾病经过祛除病因、补充原料等综合治疗后,都能很快好转直至痊愈。城市中由于家长的溺爱,儿童挑食造成营养不均衡,营养不良。

(2)造血功能障碍

这类病因的代表疾病就是再生障碍性贫血,它的发病原因是因为骨髓衰竭导致产生血细胞的能力下降,它影响的不仅是血红蛋白,白细胞、血小板这几个指标也都会低于正常值,因此孩子除了有脸色不好、乏力、懒动等贫血表现外,还会出现发热、出血等表现。这类疾病对于补充造血原料的方法是无效的,需根据病因采取免疫抑制治疗或骨髓移植等方式。

还有一大类疾病就是恶性肿瘤,当恶性肿瘤如急性白血病、神经母细胞瘤侵犯骨髓时也会导致骨髓造血低下,引起贫血。这类疾病对于补充造血原料的方法也是无效的,在尽早明确病因后就应该采取化疗等方式进行治疗了。

2.红细胞破坏增多

这类病因的代表疾病是溶血性贫血。如果孩子除了脸色不好,尿色变得深黄,肝脾增大,就需要考虑溶血性贫血了。带孩子就诊于小儿血液科,只要医生怀疑这类疾病,进行相关的化验检查,然后确诊,进行相应治疗。

3.红细胞丢失过多

任何出血,包括急性外伤以及慢性失血,都会导致贫血。有些孩子家长可能会觉得孩子并没有明显的出血,但是如果孩子经常有慢性腹痛、痔疮、慢性咳嗽、咯血痰、经常流鼻血等,需警惕从胃肠道、肺部、鼻子等部位的慢性失血。有些青春期女孩,如果月经量过多,也会导致贫血。经过去除这些失血性因素后贫血也能得到纠正。

当我们认识到这些引起贫血的不同病因后,就会对孩子的贫血引起重视,一定要及时到小儿血液科医生那里就诊,尽早明确病因后进行针对性治疗,让孩子尽快恢复健康。

·本文由育儿专家文章栏目发布,未经授权不得转载

·图片来源于锐景图库