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作者：郭超
发布者：QYResearch 研究中心
发布日期：2017/7/27
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能，同时也可侵及骨髓外的组织，如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。我国曾进行过白血病发病情况调查，ALL发病率约为0.67/10万。在油田、污染区发病率明显高于全国发病率。ALL儿童期(0～9岁)为发病高峰，可占儿童白血病的70%以上。ALL在成人中占成人白血病的20%左右。目前依据ALL不同的生物学特性制定相应的治疗方案已取得较好疗效，大约80%的儿童和30%的成人能够获得长期无病生存，并且有治愈的可能。目前，对于ALL病因及发病机制尚未完全清楚，但与一些危险因素有关，主要是遗传及家族因素；环境影响及基因改变。
目前针对ALL的化疗方案已取得较好疗效，约80%的儿童和30%的成人能好长期生存，且有治愈的可能。具体治疗分以下几个阶段完成：
1.诱导缓解治疗
在白血病细胞还没产生耐药性前用化疗的方法迅速最大限度杀伤白血病细胞，恢复骨髓正常造血功能。主要采用VDLP方案：VCR长春新碱、DNR柔红霉素、LAA门冬酰胺酶、Prednisone泼尼松。目前资料显示该方案1～2疗程达CR为66%～94%。
2.缓解后治疗
在完全缓解后立即进行几个疗程的强烈化疗。采用CMA方案：Ara-C阿糖胞苷、CTX环磷酰胺、6-TG硫鸟嘌呤、6-MP巯嘌呤。
3.髓外白血病预防
由于体内存在“血-脑脊液屏障”和“血睾屏障”等白血病细胞的天然药物性庇护所，髓外白血病的复发直接影响白血病的存活时间。采用“三联”鞘注方案：Ara-C阿糖胞苷、MTX甲氨蝶呤、DX地塞米松。
根据市场研究机构QYResearch近日发布的《中国急性淋巴性白血病抗肿瘤药物行业研究报告》显示，2016年中国急性淋巴性白血病抗肿瘤药物市场产值规模达到68.78亿元，预计到2022年，中国急性淋巴性白血病抗肿瘤药物的产值将达到110亿元，2016-2022年的复合增长率预计为7.95%。
综上所述，急性白血病近年呈现多发的趋势，药物治疗方面以广谱的化疗药物为主，专一性的药物相对缺乏，相关药物的市场前景广阔。
