大肠癌在我国发病率逐年上升，其主要原因与生活方式改变有关。加上大肠癌的早期症状不明显,公众缺乏对大肠癌的正确认识，使得临床就诊的患者90%以上为中晚期。[1]今年1月7日，广州市卫生局、广州市财政局联合启动大肠癌筛查，首轮（2015-2017年度）筛查对象选择为广州市50-74岁常住人口(包括本市户籍及本市住满6个月及以上的非本市户籍），2015年2月10日项目正式启动，在全市12个区全面铺开。
近日，广州市疾病预防控制中心发布今年大肠癌首轮（2015-2017年度）筛查报告。截至11月30日，全市参与初筛89694人，其中男性约占40%、女性约占60%；初筛阳性18457人，阳性率为20.58%。2592例初筛阳性者进行了肠镜检查，其中结果正常1396例（53.86%），异常1196例（46.14%）。
在异常的1196例中，包括炎症、炎性息肉及其他，非进展期腺瘤，进展期腺瘤，伴中、重度异型增生的其他病等。其中，最值得注意的是发现了40例恶性肿瘤（即大肠癌），16例为早期病例、24例为中晚期病例，分布在全市11个区（除番禺区外，其余区截止目前均通过项目发现了大肠癌患者）。另外，通过本项目发现的其他病变及早期癌共131例，早诊率为84.52%。
肠镜是发现大肠癌的有效措施
早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一。前期的数据显示，肠镜检查发现的异常情况中，约90%是早期癌、癌前病变及息肉等，而非大肠癌。另外，高危人群每次排便后均需观察。首先要看颜色，有无出血的情况，例如大便表面是否有血丝、血块，是鲜红色、暗红色或黑色。还是大便后有滴血、手纸上有血。还是整个大便中混杂有血色。无论是哪种出血，都要及时就诊。
即使是没有症状，也建议定期肛门指诊。肛门指诊是一种简易却很重要的检测方法。一般情况下，专业肛门指诊可以发现直肠部位的早期肿物。肠道恶性肿瘤有70%至80%发生在直肠、肛管、直肠与乙状结肠的交界处，直肠癌大部分发生在直肠下2/3处，距肛缘10cm以内。直肠癌早期病变仅限于肠黏膜，病人可无任何不适症状，医生指诊可触到稍隆起的结节。
每天锻炼30分钟可预防大肠癌
世界卫生组织明确指出，保持身体活动、采取健康饮食及适度饮酒，就能够预防30%以上的癌症。研究发现，经常锻炼可以明显降低患肠癌的危险。每天运动30分钟就可以使容易癌变的肠道息肉减少三分之一。
饮食上减少脂肪与红肉摄入，尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于减少结肠癌的发生几率。另外，长期久坐不运动的人应提高警惕，尽量克服久坐的不良习惯。坐的时间不宜太长，要定时改变坐姿，适当增加活动的时间，才能减少或避免大肠癌的发生。
大肠癌是一种“富贵癌”，随着我国生活水平明显提升，发病率也逐年上升。所以，除了健康的生活饮食方式，对于50岁以上的高危人群，如结肠息肉病史、大肠癌家族史、高脂饮食、肥胖、不爱运动久坐一族等人群，最好定期做肠镜检查。
相关文献
[1]孙清廉. 大肠癌发病率上升 防治切莫掉以轻心[J]. 健康生活, 2013, (08):30-30.
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